v1.0 . (Unbehagliche Musik) Jeder dritte Mann weltweit ist beschnitten. Meistens wird die Vorhaut bereits im Kindesalter entfernt - aus religiösen, kulturellen oder medizinischen Gründen. Bei Jungen ist die Beschneidung die häufigste Operation der Welt. Man sagt, bis zu 50 Prozent der am Penis sich befindlichen Haut geht bei der Beschneidung verloren - je nach Radikalität. Doch immer mehr Ärzte kritisieren, dass viel zu häufig operiert wird. (Unbehagliche, belebte Musik) Diese Bagatellisierung nach dem Motto: "Ist ja nur ein kleiner Eingriff" - aus dieser Ecke müssen wir es herausholen. Auch in Afrika werden Millionen Jungen beschnitten - als Präventionsmaßnahme gegen Aids. (Unruhige, belebte Musik) (englisch:) Ich wurde beschnitten, als ich sieben war. Unser Lehrer hat gesagt: "Wenn ihr euch nicht beschneiden lasst, seid ihr Kinder." Die Empfehlung kommt von der WHO - und ist stark umstritten. Weltweit fordern Kritiker ein Ende medizinisch unnötiger Beschneidungen. Es gibt Betroffene, die so starke Probleme haben, die kann man gar nicht verdrängen. Werden die Risiken des Eingriffs unterschätzt? (Unruhige, belebte Musik) (Musik verklingt.) (Vogelzwitschern, ruhige Musik) Florian ist 22. Im Alter von fünf Jahren wurde er beschnitten. Der Grund: Phimose - eine verengte Vorhaut. Der Urologe sagte Florians Mutter, eine Beschneidung sei nötig, um spätere Beschwerden zu vermeiden. Erst als Teenager wird Florian bewusst: Das Gegenteil ist der Fall. Natürlich kommt man dann als Junge in die Pubertät, wo man dann anfängt, sich für seinen Körper zu interessieren. Und ... wie soll man sagen ... Das wird in diesen Büchern als lustvoll beschrieben und als schön, und ja, vielleicht auch einfach. Und genau das konnte ich bei mir nie so richtig wiederfinden - dass man da seine Vorhaut hin und her schieben kann ... Und ich habe das nicht verstanden, weil bei mir konnte man nichts hin und her schieben. Durch die Beschneidung fehlt Florian ein wichtiger Teil seiner sexuellen Empfindsamkeit. (Gedrückte, nachdenkliche Musik) Im Internet sucht er nach den medizinischen Gründen für eine Beschneidung. Da liest man von wiederkehrenden Entzündungen oder doch etwas selteneren Hauterkrankungen ... Das passt nicht, ich hatte nie Schmerzen oder Entzündungen. Und dass es dementsprechend auch nicht notwendig war. Wurde Florian unnötig beschnitten? (Ruhige, nachdenkliche Musik) Maximilian Stehr ist Kinderchirurg an der Knopfschen Kinderklinik in Nürnberg. Die Vorhautentfernung, auch Zirkumzision genannt, führt er nur selten durch. Doch das ist nicht überall so. (Monitorpiepsen im Hintergrund) Es werden tatsächlich auch in Deutschland noch mehr Zirkumzision durchgeführt, als eigentlich medizinisch notwendig wären. (Monitorpiepsen) Bei diesem Jungen ist die Beschneidung medizinisch sinnvoll. Er hat eine Vorerkrankung der Harnwege. Die Entfernung der Vorhaut kann das Risiko einer Niereninfektion senken. (Monitorpiepsen, Quietschen) Ich beginne jetzt mit der Lösung des inneren Vorhautblattes von der Eicheloberfläche. Jetzt kommt die Durchtrennung des äußeren Vorhautblattes. Halt das so, bitte. (Ruhige, drückende Musik) Die Vorhaut bedeckt die Eichel und schützt sie vor Verletzungen und Austrocknung. Sie besteht aus einem äußeren und einem inneren Vorhautblatt. Das innere Vorhautblatt ist eine Schleimhaut. Sie hält die dünne Haut der Eichel feucht. Das "gefurchte Band" umschließt die Eichelspitze und ermöglicht wegen seiner Elastizität das Zurückziehen der Vorhaut. Es ist ebenso wie das Hautbändchen an der Unterseite der Eichel, das Frenulum, besonders empfindlich. Bei einer Beschneidung wird meistens die Vorhaut kurz unter dem Eichelkranz entfernt. (Ruhige, drückende Musik) Und jetzt trenn ich ab. Der Rest des inneren Vorhautblattes wird mit der Haut des Penisschafts vernäht. Die Eichel liegt nun frei. (Monitorpiepsen) Wenn man das so sich ausbreitet, ist das schon ein relevanter Hautanteil der da verloren geht, im Vergleich zur Größe des Penis insgesamt. Man sagt, bis zu 50 Prozent der am Penis sich befindlichen Haut geht bei der Beschneidung verloren - je nach Radikalität. (Stimmfetzen im Hintergrund) Noch immer glauben viele Ärzte, dass die Vorhaut spätestens bis zum Vorschulalter zurückstreifbar sein muss. Doch diese Meinung ist längst wissenschaftlich überholt. Die Kinder kommen mit einem nicht zurückstreifbaren Präputium, also Vorhaut, auf die Welt. Das innere Vorhautblatt liegt direkt der Eicheloberfläche an und ist innig mit ihr verklebt. Diese Verklebungen lösen sich erst im Laufe der nächsten Jahre. Dann ist die Vorhaut so weit, dass sie sich unproblematisch über die Eichel zurückstreifen lässt. Häufig kommen Kinder eben mit einem solchen Befund zu uns in die Sprechstunde. Und da kann man die Eltern eigentlich absolut beruhigen: Eine bestehende Enge der Vorhaut muss nicht behandelt werden, es sei denn, sie verursacht Schmerzen oder sonstige Probleme. Insbesondere nicht, wenn das Kind noch sehr jung ist, weil wie wir wissen, ist das ein physiologischer Zustand. (Unbehagliche Musik) Trotzdem werden weiterhin vor allem Jungen im Vorschulalter beschnitten. Obwohl es Alternativen gibt. (Ominös-unbehagliche Musik, leises Piepsen im Hintergrund) Wie auch bei Florian. Erst Jahre nach seiner Beschneidung erfährt er, dass man eine Vorhautverengung auch mit einer Salbe behandeln kann. Die Erfolgsaussicht liegt dabei bei bis zu 90 Prozent. Doch der Arzt erzählte Florians Eltern nichts von dieser schonenden Methode. Obwohl sie nach Alternativen fragten. (Ominös-unbehagliche Musik) Für mich ist in diesem Moment eine Welt zusammengebrochen. Das ist einfach ein gewaltiges Ohnmachtsgefühl. Man kann nicht glauben, was da mit einem passiert ist. Florian möchte wissen, warum die OP durchgeführt wurde, und fordert die Krankenhausakten an. (Verheißungsvolle, belebte Musik) In keiner dieser Akten sind irgendwelche Beschwerden vermerkt. Und was wirklich schockierend ist: Es gab keinen Aufklärungsbogen über diese Operation selber. Ja, ich hab meinen Eltern damals gesagt, wir können das doch nicht einfach so hinnehmen, so: "Okay, der Schaden ist da, aber ja, dann ist das leider so." Dann hab ich gesagt, wir müssen doch irgendwas tun. Florian will vor Gericht klären, ob der Arzt falsch gehandelt hat. Mit seinem Schicksal ist Florian nicht allein. (Unbehagliche, belebte Musik) Laut einer Studie des Robert-Koch-Instituts sind in Deutschland rund elf Prozent der männlichen Kinder und Jugendlichen beschnitten. Nur ein kleiner Teil davon aus religiösen Gründen. Wenn man die Indikation streng medizinisch nach den derzeit geltenden Leitlinien auch stellt, dann bleiben nicht mehr als ein Prozent der Knaben übrig, die einer medizinisch indizierten Beschneidung bedürften. Experten schätzen, dass rund eine halbe Million Jungen in Deutschland leben, die medizinisch unnötig beschnitten wurden. (Eindringliche, belebte Musik) Auch wenn die Zahlen langsam sinken, liegt in Europa die Beschneidungsrate mit zwei bis 20 Prozent - je nach Land - immer noch deutlich höher als medizinisch sinnvoll. Besonders hoch ist die Rate in den USA. Hier sind 71 Prozent beschnitten. (Eindringliche, belebte Musik) Wie aber kommt es zu diesem deutlichen Unterschied? Beschneidung ist mehr als 5.000 Jahre alt. Die erste Abbildung findet sich auf einem Grabstein aus Ägypten. Ursprünglich war die Beschneidung ein Ritual, das schließlich in verschiedene Religionen übernommen wurde. (Sphärische Musik) Aus nicht-religiösen Gründen wurde erst im 18. und 19. Jahrhundert beschnitten - im Kampf gegen Onanie. Selbstbefriedigung galt als Sünde und Ursache für viele Krankheiten wie Epilepsie, Haarverlust und Neurosen. Keuschheitsgürtel und Beschneidung sollten die Masturbation erschweren. Für den größten Effekt wurde geraten, sie ohne Betäubung durchzuführen und möglichst viel Haut zu entfernen. (Sphärische Musik) Im 19. Jahrhundert rieten Mediziner aus hygienischen Gründen zur Beschneidung. Sie helfe gegen Bettnässen, Syphilis und sogar Krebs. In Europa verebbte die Praxis ab Ende des 19. Jahrhunderts wieder. Doch in den USA wurde sie zum Routineeingriff. An Neugeborenen. Sie habe viele Vorteile: bessere Hygiene und Prävention von Peniskrebs, Gebärmutterhalskrebs, Geschlechtskrankheiten, Harnwegsinfektionen und Aids. Europäische Ärzte hingegen schätzen die Risiken einer Beschneidung höher ein als ihren Nutzen. Ein rein präventiver Eingriff an Kindern sei nicht zu rechtfertigen. In den USA wird noch heute jeder zweite Junge direkt nach der Geburt routinemäßig beschnitten - festgeschnallt, und häufig ohne hinreichende Betäubung. (Ängstliches Kreischen) Auch in Afrika wird Beschneidung mittlerweile präventiv eingesetzt - im Kampf gegen Aids. Empfohlen von der Weltgesundheitsorganisation, finanziert vor allem mit US-amerikanischen Regierungsgeldern, läuft hier eine Massenbeschneidungskampagne. Dafür wird groß geworben. (Heitere Musik) (englisch:) ♪ Worauf wartest du? ♪ Es ist cool, es ist sauber. ♪ Es schützt und rettet Leben. ♪ Lass dich beschneiden. In Kenia läuft das Programm seit 2008. Beschneidung soll das Risiko senken, sich mit HIV anzustecken. Doch nicht nur Männer, auch männliche Kinder und Säuglinge sollten beschnitten werden. Viele sehen die Kampagne kritisch. (Nachdenkliche, belebte Musik) Die österreichische Ärztin Jutta Reisinger kämpft schon seit vielen Jahren mit ihrer Organisation, Aktion Regen, gegen Genitalverstümmelung von Mädchen. Mittlerweile setzt sie sich auch gegen Jungenbeschneidung ein. Zusammen mit örtlichen Teams gibt sie Kurse über sexuelle Gesundheit und Aids-Prävention. (Nachdenkliche, belebte Musik) (englisch:) Man nennt es Vorhaut. Ich markiere es rot. Vor einigen Jahren wurde sie zufällig Zeugin, wie Schuljungen in einem Gesundheits- zentrum beschnitten wurden. Da hab ich einfach schlimme Beobachtungen gemacht. Die Kinder haben geweint. Sie haben mich gebeten, ich soll ihnen helfen, da zu entkommen. Das ist natürlich nicht möglich gewesen. Und ich hab versucht, ganz ein kurzes Interview ... Die Buben zu befragen, was jetzt geschieht. Ich war selber unvorbereitet. Hab den Lärm aus dem Operationssaal, das Schreien gehört. Und ein Kind kam dann heraus, war schon operiert, mit offener Hose, und geweint, unglaublich. Die Aktion war da gerade gemacht, und das Kind hatte Schmerzen. Er ruft nach seiner Mutter und erzählt mir, er hat nicht gewusst, was ihm passiert. (Stimmfetzen aus dem Video) Die sogenannten "Mobilisers" gehen hinaus in die Schulen und sprechen sich vor allem mit dem Schuldirektor ab. Oft wird es ohne consent der Eltern gemacht, die Eltern sind oft nicht gefragt und sind dann überrascht, wenn die Kinder nach Hause kommen und so ein Trauma erlebt haben. (Schwermütige Musik) Über Zweck und Risiken der Beschneidung wurden die Kinder oft nicht aufgeklärt. (englisch:) Ich wurde beschnitten, als ich sieben war. Ich war neun. Unser Klassenlehrer hat mich dazu aufgefordert. Er hat uns Formulare zum Unterschreiben gegeben. Sie haben gesagt, dass die Beschneidung sehr wichtig ist. Weil es leichter ist, den Penis sauber zu halten. Das haben sie mir gesagt. Unser Lehrer hat gesagt: "Wenn ihr euch nicht beschneiden lasst, seid ihr Kinder." "Wer es gemacht hat, kann in der Klasse bleiben." (Bedrückende Musik) Mit Problemen nach der Beschneidung werden die Jungen bis heute alleingelassen. Mir ging es nicht gut. Die Heilung war erst gut, aber nach ein paar Tagen fing mein Penis an wehzutun. Also hab ich die Schmerztabletten genommen, die man mir im Krankenhaus mitgegeben hatte. Aber es ist nie verheilt. Selbst jetzt tut es manchmal weh. (Bedrückende Musik) Die Kampagne basiert auf einer Empfehlung der WHO und dem Aids-Programm der Vereinten Nationen. Der kenianische Philosoph Atieno K'Odiambo hält diese Empfehlung für verantwortungslos. (englisch:) Wenn jemand in einem entwickelten Land Probleme nach der Beschneidung hat, ist die Nachsorge gut. Aber in einem Entwicklungsland wie Kenia, wenn da jemand eine Komplikation hat, wird sich kaum jemand darum kümmern. (Drückende Musik) Die WHO beruft sich auf drei Studien, die gezeigt hatten, dass eine Beschneidung das Ansteckungsrisiko mit HIV um 60 Prozent senkt. Forscher vermuten, dass durch die Reduktion der Schleimhaut am Penis das Virus schlechter eindringen kann. Doch sowohl die Studien als auch die Erklärungen sind wissenschaftlich umstritten. (Unruhige Musik) Trotz Kritik empfahl die WHO 2007 Beschneidung als zusätzliche Präventionsmaßnahme. In 15 afrikanischen Ländern mit besonders hoher Aids-Rate startete daraufhin die Massenbeschneidungskampagne VMMC, die "Freiwillige Medizinische Männliche Beschneidung". (Unruhige Musik) Das Ziel: 27 Millionen Jugendliche und Männer ab 15 Jahren sollten bis 2021 beschnitten werden. (französisch:) Es waren viele dagegen - aus ethischen, medizinisch-ethischen oder wissenschaftlichen Gründen. Wie ich und viele andere Kollegen. Michel Garenne forschte zum Thema Infektionskrankheiten in Afrika. Unter anderem am renommierten Pariser Institut Pasteur. Seien Studien zeigen, dass Beschneidung nicht hilft, um die Anzahl der HIV-Infektionen langfristig zu reduzieren. Aus wissenschaftlicher Sicht ist es nicht akzeptabel, die Beschneidung als etwas zu präsentieren, das den Schutz verringert. Man reduziert zwar das Risiko der Übertragung, aber es gibt dadurch keinen Schutz. Wenn man regelmäßig dem Virus beim Geschlechtsverkehr ausgesetzt ist, steckt man sich zwangsläufig irgendwann an. Der Schutz ist deshalb null. (Nachdenkliche Musik, Gespräch im Hintergrund) Andere Maßnahmen bieten sehr viel mehr Sicherheit und benötigen keine riskante Operation. Daran erinnert Jutta Reisinger mit ihrem Team immer wieder. (englisch:) Hallo, Klasse. Was hab ich hier? (alle:) Kondome. Wenn ihr euch zu 100 Prozent schützen wollt, müsst ihr immer Kondome tragen. Doch das Angebot an kostenlosen Kondomen geht seit Jahren zurück. Und: Viele Männer wiegen sich nach der Beschneidung in falscher Sicherheit. (Nachdenkliche Musik, Gesprächsfetzen) (englisch:) Am Anfang, als ich zur Beschneidung gegangen bin, dachte ich, wenn ich beschnitten bin, bin ich sicher. Selbst wenn ich kein Kondom trage, würde ich mich nicht anstecken. Sie sagten uns immer: "Wenn du beschnitten bist, gibt es keinen Grund mehr, ein Kondom zu tragen." "Du kannst einfach loslegen, ohne das." (englisch:) ♪ Dies ist ein Lied über männliche Beschneidung. (Heiter-lebhafte Musik) Auch die WHO empfiehlt zusätzlich zur Beschneidung Kondome. In der Werbung werden diese jedoch nicht erwähnt. ♪ Es ist schnell und einfach. Doch trotz massiver Werbung ließen sich nicht genug Männer freiwillig beschneiden. Das Vorhaben, 27 Millionen Beschneidungen durchzuführen, drohte zu scheitern. Deshalb erweiterte die WHO 2016 kurzerhand die Zielgruppe der Kampagne auf Zehn- bis 14-jährige Kinder. (Schwermütig-nachdenkliche Musik) Und selbst für Säuglinge wurde ein Beschneidungsprogramm zur Aids-Prävention gestartet. Die erweiterte Kampagne zeigte Wirkung. Nur zwei Jahre später waren in Kenia bereits 60 Prozent der Jungen unter 14 Jahren beschnitten. So konnten die Zielzahlen erreicht werden. In einer umfassenden Studie stellten kenianische Wissenschaftler fest: Sehr viele Kinder wurden ohne Einverständnis der Eltern beschnitten. Und häufig gab es Komplikationen. 2020 reagierte die WHO und empfahl, dass erst wieder ab 15 Jahren beschnitten werden soll. Kritiker befürchten jedoch, dass das nicht von Dauer sein wird. Die WHO will und dazu kein Interview geben. Auch zur Kritik am Beschneidungsprogramm bekommen wir keine Antwort. (Bedrückende Musik) Zurück in Deutschland. Florian will sich beim Urologen fachlichen Rat für seinen Gerichtsprozess einholen. Er vermutet, dass seine Beschneidung nicht notwendig war, und hat daher Klage eingereicht. (Bedrückende, nachdenkliche Musik, Gesprächsfetzen im Hintergrund) So ... Was kann ich denn Gutes für Sie tun? Florian hofft, mehr über die Folgen seiner Beschneidung zu erfahren. Da haben wir hier Fragen, die der Gutachter zu beantworten hat. Also Fragen, die das Gericht klären möchte. Thomas Kreutzig-Langenfeld betreut ein Männerforum im Internet und kennt die Sorgen von Beschnittenen. (Nachdenkliche Musik) Was man hier sieht, ist, dass eine vollständige Beschneidung gemacht ist, wo es durch die Naht auch ein bisschen zu Narben gekommen ist. Narben sind ja weniger dehnbar, und dann kann es auch zu dem kommen, was man hier sieht: kleine Hautverletzungen, kleine Einrisse, die natürlich besonders problematisch sind, weil diese Hauteinrisse wiederum Narben verursachen und das Problem eigentlich zunimmt. Hautbrücken und Vernarbungen sind häufige Folgen einer Beschneidung. Sie können Schmerzen und Taubheitsgefühle verursachen. Ich hab mal so Bilder, die jetzt auch aus meinem Forum entstammen, die man mir geschickt hat. Und da kann man sehen: Hier ist es zu einer ausgesprochen problematischen Vernarbung gekommen, wie man hier sieht, sodass die Haut überhaupt nicht mehr beweglich ist. Das ist auch schlecht versorgt worden offenkundig oder war vorher verwachsen. Und das ist natürlich nicht, was den Patienten hinterher glücklich und zufrieden macht. Komplikationen wie diese sind nicht selten. Rund fünf Prozent aller Beschneidungen ziehen Probleme nach sich. Spätfolgen sind dabei noch nicht berücksichtigt. (Bedrückende Musik) Die Vorhaut wird immer ein bisschen so dargestellt wie eigentlich ein Hautlappen, der nicht so richtig nötig ist, und wenn man ihn abschneidet, passiert nichts. Das ist wirklich nachgewiesenermaßen - da gibt es auch Untersuchungen dazu - so, dass es extrem viele Nerven- endigungen in der Vorhaut gibt. Und natürlich hat das auch eine Funktion. Und da sage ich immer etwas salopp, serienmäßig ist das dran, und das soll man nicht ohne Weiteres entfernen, denn es hat vielleicht einen Sinn. (Belebte Musik) Die Vorhaut spielt eine wichtige Rolle bei der sexuellen Empfindung. Sie ist mit besonders vielen speziellen Nervenzellen ausgestattet. Sehr empfindlich ist das gefurchte Band an der Penisspitze. Hier und auf der gesamten Vorhaut werden feinste Berührungen wahrgenommen. Bei einer Erektion dient die Vorhaut zudem als Hautreserve. Das innere Vorhautblatt rollt nach außen, sodass etwa die Hälfte des Penis hochsensible Vorhaut ausmacht. Wird sie bei der Beschneidung entfernt, ist das erogene Gewebe also deutlich reduziert. Auch die Sensibilität der Eichel leidet unter einer Beschneidung. Da sie ständigen Berührungsreizen ausgesetzt ist, verhornt die Haut und wird unempfindlicher. Es gibt die sagen: "Nee, ich hab kein Problem." Oder Sie nehmen ihr Problem nicht wahr, weil sie es anders auch nicht kennen. Und es gibt aber auch die, die sagen: "Damit habe ich ein größeres Problem." "Ich habe eine verminderte Sensibilität." Zum Teil haben diese Patienten auch, was man eine Ejaculatio retarda nennt. Das heißt, sie kommen gar nicht zum Samenerguss, und schon gar nicht beim Geschlechtsverkehr, müssen zum Teil manuell relativ kräftige Reize ausüben, um überhaupt ihr sexuelles Gefühl wirklich zu erleben. Und das ist für viele natürlich ein ausgesprochenes Problem. (Unbehagliche Musik) Die Männer, die Probleme haben, äußern sich in der Öffentlichkeit selten. Ein reger Austausch findet meist im Internet statt. Kaum einer geht den Weg vor Gericht wie Florian. (Bedrückende Musik, Gesprächsfetzen im Hintergrund) Mir geht es nicht um das Geld, ich würde auch um den symbolischen Euro klagen. Mir geht es darum, festzustellen, dass dieser Eingriff nicht notwendig war, und dass ich dadurch einen Schaden davongetragen habe. (Unruhige, belebte Musik) Es gibt aber auch die, die auf die Straße gehen. Sie fordern, die Genitalien von Kindern unversehrt zu lassen. Victor Schiering wurde selbst als Kind beschnitten. Mit dem Verein MOGiS setzt er sich für den Schutz von Kindern ein - egal, welchen Geschlechts. (Belebte Musik) Das Besondere ist ja, was schon erreicht worden ist, im Kampf gegen weibliche Genitalverstümmelung, ist ja, alle Formen als Genitalverstümmelung anzuerkennen, unabhängig davon, wie invasiv der Eingriff ist. Und diesen ethischen Grundsatz, den enthält man Jungen vor. Genitalverstümmelung von Mädchen ist in Deutschland illegal. Bei Jungen aber erlaubt das sogenannte Beschneidungsgesetz, dass sie auch ohne medizinische Notwendigkeit beschnitten werden dürfen. Bis zum Alter von sechs Monaten braucht es dazu nicht einmal einen Arzt. An der Demo nehmen auch Muslime und Juden teil. In beiden Religionen sind Beschneidungen von Jungen Teil der Tradition. (Ruhige, nachdenkliche Musik) Seyran Ateş ist Imamin in einer Berliner Moschee und vertritt einen liberalen Islam. Für die Rechtsanwältin steht das Recht des Kindes auf körperliche Unversehrtheit an oberster Stelle. (Musik klingt aus.) Hier geht es um Kinderrechte. Wir kümmern uns um die Kinder. Und die Debatte kann differenziert geführt werden. Und deshalb, würde ich sagen, laden wir alle Menschen ein, die nur schwarz-weiß denken, die meinen, diese Aktion sei jetzt gegen eine Religion gerichtet. Worum es geht: Es geht um die kleinsten Wesen, die sich nicht selbst verteidigen können. Und für die stehen wir hier. (Applaus) In vielen muslimischen Gemeinden nehme die Offenheit zu, über Beschneidung von Jungen zu reden, so Seyran Ateş. Immer mehr Menschen realisieren, dass es keine religiöse Pflicht ist. Bei den Muslimen ist die Beschneidung von Jungen und Mädchen nicht vorgesehen. Es ist keine religiöse Praxis, im Koran ist es nicht erwähnt. Im Grunde ist es eine Tradition, die zur Pflicht gemacht wurde. Auch bei Türken ist die Beschneidung stark verbreitet. Oft aus traditionellen Gründen. Die meisten Jungen sind zwischen sieben und zehn Jahre alt, wenn sie beschnitten werden. Funda ist in einer türkisch- muslimischen Familie aufgewachsen. Auch der Vater ihrer Söhne ist türkischer Abstammung. Ich wollte alles immer richtig machen mit meinen zwei Jungen. Ganz viel Nähe, Geborgenheit geben, ganz viel Vertrauen aufbauen. (Vogelzwitschern) Dann, als dieses Thema aufkam und der Druck von den Verwandten: "Es gehört so, das wird seit Jahrtausenden gemacht" - das hat überhaupt nicht gepasst, das war ... Der Gedanke daran war total befremdlich. Das ist einfach dieses instinktive Gefühl, das man hat als Mutter, glaube ich: "Eigentlich möchte ich das gar nicht." Sie konnte ihren Mann überzeugen, ihre Söhne nicht beschneiden zu lassen. Und sie beschloss, auch in der Öffentlichkeit aktiv zu werden. "Ich liebe das Warme der Menschen, ihre Herzlichkeit, die türkische Musik, ich liebe das Lockere und Ungezwungene, und ich liebe vor allem die türkische Küche." "Was ich aber überhaupt nicht gut finde, ist, dass die Jungen beschnitten werden." Sie will von anderen türkischstämmigen Männern erfahren, was sie über ihre Beschneidung denken. Heute trifft sie Tayfun. (Entfernte Gesprächsfetzen) Du wusstest auch, bevor es passiert ist, dass du das nicht willst? Genau, ich hab es ja gesehen. Sünnet heißt das ja, dass das stattfindet, mit viel Paukenschlag und Fest. Es ist nicht zu übersehen. Und ich habe ja gefragt: "Was ist das?", und so weiter. "Ja, da wird ein Stück vom Penis abgeschnitten." Da hab ich direkt gesagt: "Das will ich aber nicht." "Wir machen das auch bei dir." Also, so ganz sicher und endgültig. Ich hatte ab dem Tag immer Angst, dass das irgendwie passiert. Und es ist halt dann passiert. Ich wurde unter einem anderen Vorwand ins Krankenhaus geführt. Macht man ja auch bei normalen Operationen. Es ist volles Register gezogen worden, dass das stattfinden kann. Was hat die Sache in der Beziehung zu den Eltern gemacht? Äh, vor allem zu meiner Mutter hat es das erst mal zerstört. Negativ so stark beeinflusst. Also ... ich hab sie gehasst. Die Verbindung ist schon da weg, wo die Mutter nicht auf meine Gefühle hört, sondern auf irgendwas anderes, also sozusagen dieses Traditionelle, was irgendwie gemacht werden muss. In ihrem Blog will Funda Eltern über Risiken und Folgen einer Beschneidung aufklären. Ich glaube einfach, dass ganz viele Eltern, wenn sie wirklich die Information haben, über das Thema, davon absehen würden. Weil ich bin einfach überzeugt, jedes Elternteil, jede Mutter - natürlich auch die türkischen - lieben ihre Kinder, und sie wollen das Beste. (Sanfte, kontemplative Musik) Wie in der muslimischen Religion und türkischen Tradition ist auch im Judentum die Beschneidung fester Bestandteil. Am achten Tag nach der Geburt, bei der Brit Mila, wird der Sohn beschnitten. Er geht so den Bund mit Gott ein und wird in die jüdische Gemeinschaft aufgenommen. Doch seit den 70er-Jahren gibt es auch ein alternatives Ritual, ohne Beschneidung: die Brit Schalom. Es wird vor allem in progressiven, oft humanistisch-jüdischen Gemeinden zelebriert. (Kontemplative Musik) In Frankreich will Eric von der Vereinigung Brit Schalom dieses alternative Ritual bekannter machen. (französisch:) Als Jude und Psychotherapeut habe ich verstanden, dass die Beschneidung negative Folgen haben kann. Als ich von der Brit Schalom erfuhr, war ich deshalb sehr erleichtert. Weil es ein Ritual ohne Leiden ist. Aber in der jüdischen Gemeinschaft. Also ein jüdisches Ritual. Heute besucht Eric die Eltern, die vor anderthalb Jahren die erste Brit Schalom in Frankreich gefeiert haben. Hallo, Victor. - Wie geht es dir? Victor und Sara sind ein gemischt-jüdisches Paar. Victors Eltern sind Juden. Sara hat einen jüdischen Vater und ist in jüdischer Kultur aufgewachsen. Für Victor spielte das Thema Beschneidung schon vor der Geburt seines Sohne seine Rolle. Ich habe im Internet zu Spiritualität und Sexualität recherchiert. Zu Tantra und Taoismus. Und habe erkannt, dass die Vorhaut die sensibelste erogene Zone am Körper des Mannes ist. Mir wurde klar, dass ich das selbst nie erfahren oder erleben würde. Und weil ich wusste, dass wir einen Sohn bekommen, dachte ich: "Das muss ich ihm ersparen!" Sara und ich haben intensiv darüber gesprochen, kurz vor der Geburt unseres Sohnes. Und dann fragten auch schon unsere Familien, wann wir die Beschneidung machen lassen und in welchem Umfeld. Es war das erste Mal, dass ich jemanden beschützen musste. Ich hatte dieses starke Gefühl, dass ich meinen Sohn schützen muss. Und ich konnte mir nicht vorstellen, mit der ganzen Familie einen Moment zu beklatschen, in dem er leidet. Die Brit Shalom war für die beiden eine gute Lösung. Heute wollen sie bei einem Rabbi aus Israel erfragen, ob die Brit Schalom auch dort anerkannt wird. "Hello." Rabbi Nardy Grün gehört zu den säkular-humanistischen Juden, für die es keine Rolle spielt, ob jemand beschnitten ist oder nicht. (englisch:) Hallo, Rabbi. Schon seit 20 Jahren führt er die Brit Schalom durch. Doch immer noch ist das Ritual selten in Israel. (englisch:) In der jüdischen Gesellschaft in Israel ist Beschneidung ein Tabu. Erst in den letzten 20 Jahren fingen die Leute an, Fragen zu stellen. Ich kann sagen: Die meisten Juden in Israel sind beschnitten. Nur zwei Prozent sind sich bewusst, dass man nicht beschnitten sein muss, um Jude zu sein. Und dass es etwas ist, das Kindern wehtut. Anders als orthodoxe Juden, sind säkular-humanistische Juden dem Religionsgesetz, in dem die Beschneidung vorgeschrieben ist, nicht verpflichtet. Der Bund, den wir schließen, das Willkommen des Babys, braucht kein physisches Symbol. Man muss sich nicht sein Fleisch markieren, um ein Jude zu sein. Das ist eine Frage des Bewusstseins. Wir sagen ja nicht, dass er niemals diese Mitzwa macht. Es ist eher so: Er wird diese Mitzwa machen, wenn er das selber möchte. Wenn er in der Lage ist, es selbst zu entscheiden. Ihr macht das, weil ihr an eine andere Form des Judentums glaubt. Ja, das ist wirklich wichtig, das ist der Schlüssel, um das Judentum am Leben zu erhalten, aber auf eine andere Weise. Man kann ein intakter Jude sein. - Genau. Vielen Dank, Rabbi. (Sanfte Musik) Ihr Sohn wird sich später selber entscheiden können, ob er eine Beschneidung möchte oder nicht. (alle:) Mazel tov! (Jubelrufe) (Lebhafte Musik) Sein Willkommen in die jüdische Gemeinschaft konnte trotzdem gefeiert werden - ohne Schmerzen. Zurück in Kenia. Beschneidung zur Aids-Prävention bei unter 15-Jährigen wird inzwischen von der WHO nicht mehr empfohlen. Die Ärztin Jutta Reisinger ist jedoch skeptisch, ob in Kenia die Beschneidungen von Kindern tatsächlich aufgehört haben. Sie hat von einer schweren Komplikation bei einem Baby nach einer Beschneidung gehört. (englisch:) Wo wohnt Rachael? Zeigst du mir den Weg? Sie will sich den kleinen Jungen einmal anschauen. (Schwermütige Musik) Hallo! Du hast mich gebeten zu kommen? Ja, herzlich willkommen. Rachaels Sohn Harvey ist acht Monate alt. Vor zwei Monaten bemerkte die Mutter, dass sich die Vorhaut ihres Sohnes beim Urinieren aufblähte. Also, ich hab ihn schnell zum Krankenhaus gebracht. Die Diagnose war, dass eine dringende Beschneidung gemacht werden sollte, innerhalb von zwei Wochen. Aufblähen alleine ist kein Problem, das kommt oft vor. Hat man Ihnen keine andere Lösung vorgeschlagen? Nein. Die Beschneidung wurde gemacht und war sehr schmerzhaft. Das Baby hat geweint. Zwei Stunden lang hat es nur geweint. (Beklemmende Musik) Ein paar Tage nach der Beschneidung stellte die Mutter mit Erschrecken fest, dass der Penis ihres Sohnes immer weiter im Bauchraum verschwindet. Also habe ich ihn zurückgebracht. Und sie haben mir gesagt, der Penis ist innendrin. Das war ein Problem. Ich hab gefragt: "Wie könnt ihr dem Kind helfen?" Weil der Penis ja schon innendrin war. Innendrin? Sie konnten nicht mal die Spitze des Penis sehen? Nur ein Loch, ein sehr kleines Loch. Ein Loch, wo der Urin rauskommt? Ich hab mich gefragt: Wird mein Baby für immer so bleiben? Jutta Reisinger macht Fotos, um Harveys Zustand von Kinder- chirurgen einschätzen zu lassen. Dann fragt sie die Mutter, ob sie auch von anderen Säuglingsbeschneidungen in der Gegend gehört hat. Ja, bei der Geburt im Krankenhaus laden sie dich ein. Wir waren so viele in der Schlange, die auf die Nachuntersuchung gewartet haben. Alles Mütter, die eine Beschneidung machen haben lassen? Sie kamen zur Nachuntersuchung, weil die Ärzte nach sieben Tagen empfehlen, herzukommen. Waren das alles Babys, Neugeborene? Ja, es waren Babys. Diese Information lässt Jutta Reisinger aufhorchen. Sie vermutet, dass nicht alle Babys wegen gesundheitlicher Probleme beschnitten wurden und will dem nachgehen. (Nachdenkliche Musik) In Deutschland begutachtet Prof. Maximilian Stehr die Bilder vom kleinen Harvey. Hier erkennt man ... Das ist schon als schwerwiegende Komplikation zu werten, dahingehend dass die Penisschafthaut wohl annähernd vollständig bei dieser Beschneidung mitentfernt wurde. Als Kinderchirurg geht einem natürlich durch den Kopf, das hier eine erhebliche Folgebehandlung jetzt notwendig werden wird und der Bube für sein Leben lang bis ins Erwachsenenalter hin gezeichnet sein wird. Das wird nicht mehr normal ... zu rekonstruieren sein. So lassen, glaub ich, sollte oder darf man es nicht, weil das Kind dadurch tatsächlich durch die zu erwartende Blasenentleerungsstörung her in seiner Nierenfunktion irgendwann bedroht sein wird. Es ist verachtend, wenn man eigentlich ein gesundes Kind durch eine nicht notwendige Maßnahme so zurücklässt. (Bedrückende Musik) Nur eine komplizierte Operation kann Harvey helfen. Doch die kann sich seine Familie nicht leisten. Hat die WHO-Kampagne möglicherweise dazu geführt, dass in Afrika leichtfertig Beschneidungen durchgeführt werden? Jutta Reisinger hat herausgefunden, dass in dieser Klinik Säuglinge beschnitten werden. Sie möchte wissen, warum. In der Halle warten Mütter mit ihren Neugeborenen. Sie kommen, um ihre Söhne beschneiden zu lassen. Als Grund geben sie an: bessere Hygiene und Prävention von Krankheiten. (Bedrückende Musik, Gesprächsfetzen) Dr. Jutta Reisinger darf bei einer Beschneidung dabei sein. Der Arzt bietet ihr an, ihm zu assistieren. Vor der Beschneidung bekommt das Baby ein Schmerzmittel. (Das Baby weint.) Die fünfminütige Operation findet zusätzlich mit lokaler Betäubung statt. (Das Baby schreit.) (Gesprächsfetzen auf Englisch im Hintergrund) Säuglingsbeschneidungen zur Prävention von Krankheiten hat es vor dem WHO-Programm in Kenia nicht gegeben. (Die Mutter tröstet ihr Baby.) Die Mutter hat ihr Consent gegeben. Aufklärung erhalten. Aber was natürlich fehlt, ist der "consent of the child". Und das ist nicht zu akzeptieren, dass das Kind diesen Eingriff erlebt ohne ... Einen medizinisch nicht notwendigen Eingriff erlebt. Jutta Reisinger wird weiterhin verfolgen, wie es mit den Beschneidungen von Säuglingen und Kindern in Kenia weitergeht. (Bedrückende Musik) Das WHO-Programm hat in Afrika Spuren hinterlassen. In Kenia gilt Beschneidung heute als eine Maßnahme, die gesundheitliche Vorteile bringt. Im Volk der Luo, das traditionell Jungen nicht beschneidet, sind nun fast 80 Prozent der Zehn- bis 29-Jährigen beschnitten. Wie viele Kinder mit Komplikationen zurückbleiben, wird man wohl nie erfahren. Für ihre Rechte klagen können sie hier nicht. Anders als in Deutschland. (Leise, angespannte Musik) Heute ist Florians Prozesstermin am Oberlandesgericht Düsseldorf. Es wird sich entscheiden, ob das Gericht Behandlungs- und Aufklärungsfehler des Arztes feststellt, der Florian beschnitten hat. In erster Instanz hat das Landgericht die Klage abgewiesen. Aber Florian will nicht aufgeben. Ich hab jetzt schon viele Jahre dafür gekämpft in der Sache. Und natürlich auch schon sehr viel Geld bezahlt und sehr viel Leid und Geduld investiert. Ich fühle mich jetzt für die Verhandlung relativ sicher. Sicher mit mir selber, weil ich aus tiefstem Herzen davon überzeugt bin, dass ich das Richtige heute tue. Bitte sehr. - Vielen Dank. (Pulsierende, angespannte Musik) Florian beklagt, dass er operiert wurde, obwohl er beschwerdefrei war, und dass seine Eltern nicht ausreichend aufgeklärt wurden. Obwohl seine Mutter nach Alternativen fragte, informierte sie der Arzt nicht über die Möglichkeit einer Salbenbehandlung. Guten Morgen. (Ordner:) Machen Sie jetzt die Kamera aus. (Abwartende, sphärische Musik) Florian hofft nun, dass er nach all den Jahren Recht bekommt, und sein Leid endlich anerkannt wird. Florians Klage wird ein weiteres Mal abgewiesen. (Betrübte Musik) (Florian seufzt.) Also ich denke, ich muss das Ganze erst mal sacken lassen. Ich hätte nicht gedacht, dass es so schnell so klar eine Tendenz gibt, die Klage abzuweisen. Das Gericht stellt fest ... der Kläger habe nicht beweisen können, dass die gestellte Diagnose nicht richtig gewesen sei. Auch seien keine Behandlungsfehler nachgewiesen und Aufklärungspflichten nicht verletzt worden. (Musik verklingt.) Der hiesige Fall kann sicherlich was aussagen über die Gesamtsituation, inwieweit die Gesellschaft mit den kindlichen Interessen umgeht. Also ... ich hatte in der Verhandlung noch mal betont, dass man bei einem erwachsenen Patienten sicherlich höhere Anforderungen stellen würde an den Aufklärungsumfang. Und wenn Kinder ins Spiel kommen, dann darf der Arzt paternalistisch selbst entscheiden, was hier das Richtige ist. Ich bin auch etwas aufgebracht darüber, dass ... ich weder in der ersten Instanz im Landgericht noch jetzt in der zweiten Instanz vor dem Oberlandesgericht einmal dazu gefragt wurde, wie es mir damit geht. (Betrübte Musik) Dass der Arzt ihn beschneiden durfte, obwohl er beschwerdefrei war, und ihn auch nicht über eine bekannte Alternative aufklären musste, ist für Florian unverständlich. Die irreversible Veränderung seines Körpers bleibt. Prof. Maximilian Stehr hofft, dass in Zukunft weniger Jungen medizinisch unnötig beschnitten werden. Unter seiner Leitung wurde eine neue Leitlinie entwickelt. Sie empfiehlt Ärzten, in welchen Fällen und wie eine Vorhautverengung behandelt werden sollte. Und ob eine Beschneidung überhaupt notwendig ist. (Nachdenkliche, sphärische Musik) Leitlinien haben rechtlich keinen bindenden Charakter, ganz klar. Aber Leitlinien haben ... sind eine Empfehlung. Und Leitlinien werden natürlich auch herangezogen, wenn es um die Aufarbeitung von möglichen Komplikationen geht. Für viele kommt diese Leitlinie zu spät. Für sie ist es wichtig, ernst genommen zu werden. Victor Schiering fordert daher eine offene gesellschaftliche Diskussion. Viele Betroffene melden sich bei uns und berichten, dass sie wirklich jahrelang dachten, dass sie ganz allein sind. Und in unserer Gesellschaft, wo Freiheit und Selbstbestimmung und Entfaltung so was von hippe Begriffe sind, auf jeder Illustrierten stehen, können wir zulassen, dass man über so etwas nicht reden darf? Die Kritiker der Beschneidung wollen Kinder vor diesem medizinisch oft fragwürdigen Eingriff schützen. Das ist unethisch. Das ist nicht gut und sollte nicht gemacht werden. Jemand, der reif genug ist und das Erwachsenenalter erreicht hat - in Kenia ist das 18 Jahre - kann selbst entscheiden, ob er sich freiwillig beschneiden lassen will. Aber lasst die Kinder in Frieden leben. (Nachdenkliche, sphärische Musik) Die Jungenbeschneidung ist eben kein harmloser Eingriff. Sie ist unumkehrbar und prägt ein Leben lang. Und: Sie verletzt das Recht des Kindes auf körperliche Unversehrtheit und Selbstbestimmung, wenn sie ohne medizinische Notwendigkeit durchgeführt wird. (Nachdenkliche, belebte Musik) SWR 2022