v1.0 Untertitel: Norddeutscher Rundfunk 2020 Schritt für Schritt gesund, Training statt Tabletten. Davon sind diese Ärzte überzeugt: die Bewegungs-Docs. Auch für sie ist dieses Jahr eine Herausforderung. Wegen der Corona-Pandemie konnte der Kontakt mit den Teilnehmern statt persönlich zum Schluss nur über moderne Medien erfolgen. Doch das Motto des Ärzte-Teams gilt: Bewegung ist Medizin - für einen Mann, der zu lange ungesund lebte. Man kann zum Arzt gehen und Tabletten nehmen und so weiter leben oder was im Leben verändern, dass man noch mal davonkommt. Für einen Polizisten, der unter permanentem Tinnitus leidet. Alle ärztlichen Fachrichtungen haben gesagt, dass die Ursache nicht zu finden ist. Die Symptome sind noch da. Damit zu leben ist schwierig. Und für eine Frau, die durch einen chronischen Tennisarm stark eingeschränkt ist. Schlimm wäre, wenn es wirklich nicht mehr weggehen würde. Das wäre 'ne Katastrophe. Drei neue Fälle für die Bewegungs-Docs. September 2019: Er kommt nicht nur mit einem Problem auf das Praxisboot. Mein Name ist Rene Rädel. Ich bin 47 und leide unter dem Metabolischen Syndrom. Ich werd schnell müde. Ich bin nicht mehr so leistungsfähig wie früher, hab ich den Eindruck. Symptome, die der Alleinerziehende nicht ernst nimmt, bis ihm ein Arzt im Krankenhaus die Augen öffnet. Der sagte: Wenn ich so mit meinem Leben weitermache, habe ich nicht mehr lange was davon. Dann werde ich über kurz oder lang sterben. Ich hab Angst bekommen, um mein Leben und wie's weitergeht, vor allem auch mit meinem Sohn. Kardiologin Melanie Hümmelgen will dem Vater helfen, das Ruder herumzureißen. Sie leiden unter einem Metabolischen Syndrom. Diese Erkrankung setzt sich aus vier anderen Erkrankungen zusammen. Jede Erkrankung für sich erhöht das Herz- und Schlaganfallrisiko. Zusammengenommen addiert sich die Gefahr nicht nur, sie multipliziert sich und ist so viel höher. Sie haben ein erhöhtes Risiko eines Herzinfarkts in den nächsten zehn Jahren. Es sind nicht nur Zahlen, die wir als Laborwerte beim Arzt abholen. Das sind konkrete Erkrankungen, die Ihr Leben beeinflussen werden. Sie und das Leben Ihres Jungen. Das beschäftigt mich jeden Tag, zu jeder Stunde und Tageszeit. Er ist der Grund, weswegen ich was verändern möchte. Obwohl der 47-Jährige viele Medikamente schluckt und spritzt, darunter Blutdrucksenker und Insulin, bekommt er es nicht in den Griff. Der Grund: sein Schreibtisch-Job und ungesunder Lebensstil. Wir sind mit dem Auto nach Cottbus gefahren und haben dort Fastfood gegessen oder getrunken. Das ist natürlich für uns das größte Gift eigentlich, was man machen kann. Ich hab sehr viele Kilos dazubekommen. Hat man auch gemerkt, hat's auch gesehen an meinem Gesicht. Darum haben Vater und Sohn bereits selbst ihre Ernährung umgestellt. Kein Fastfood mehr, dafür selber kochen. Durch diese Umstellung haben wir schon Gewicht reduziert. Ich hab sechs Kilo abgenommen, Florian knapp vier Kilo. Aber wir sind stehengeblieben auf 'ner Größe, wo wir merken: Obwohl wir die Ernährung umgestellt haben, kommen wir nicht weiter. Kardiologin Hümmelgen möchte Vater und Sohn auf den richtigen Weg bringen. Vor allem der Bauchumfang steht in ihrem Fokus: Bei starkem Übergewicht sammelt sich Fettgewebe um den Bauch und auch im Inneren an. Das viszerale Fett umgibt die inneren Organe und ist besonders gefährlich. Es produziert Hormone und Botenstoffe, die auch Diabetes und Bluthochdruck verursachen. Daher sollte der Bauchumfang bei einem Mann nicht über 102 cm liegen. 124, 125. Genau. 124,5 genau, um ganz streng zu sein. 12,5 Zentimeter, die auf jeden Fall runter müssen. Sie möchte Florian mit ins Boot holen. Denn auch er wiegt zu viel. Bei einer Körpergröße von 1,70 bringt er zurzeit 86 Kilo auf die Waage. Wollen wir mal deinen Bauchumfang messen. Das darf der Papa machen. Der weiß schon, wie's geht. Genau, du stellst dich gerade hin. 113. Genau. Bei Kindern und Jugendlichen gibt's wenig Daten: Was heißt das genau? Aber es gibt Studien, die das Verhältnis von Bauchumfang und Körpergröße ins Verhältnis gesetzt haben: Bauchumfang, 113, durch Körpergröße in Zentimetern, also durch 170. Da kommt bei dir ein Wert von 0,66 raus. Wir würden uns wünschen, dass er maximal 0,5 wäre. Seine Blutwerte sind noch normal. Sie haben schon einiges versucht in Eigenregie. Um mehr zu erreichen, reicht der Baustein Ernährungsumstellung nicht aus. Da brauchen wir unbedingt Bewegung und Sport für Sie beide. Eine Sportart hat das Zweiergespann schon für sich entdeckt. Wir lieben den Motorsport. Wir gucken uns das sehr gerne an. Nicht nur das: Florian dreht auch selber gerne ein paar Runden im Kart. Die Geschwindigkeit. Das Geräusch an dem Motor. Die Kraft hinter diesem Motor. Das macht sehr Spaß. So ist er zwar schnell unterwegs, kommt aber selber wenig in Bewegung. Am Wochenende hat Rene Rädel einen Nebenjob: Er ist Busfahrer. Sohn Florian begleitet ihn oft bei seinen Fahrten durch das Städtchen. Wir fahren mit dem Auto die Haltestellen ab. Bewegung ist für mich gleich null. Florian steigt noch aus und macht die Türen für Fahrgäste auf. Er hat mehr Bewegung, meine geht gegen null. Selbst Hund Susi bringt die beiden Männer nur selten raus. Kann Bewegungs-Doc Melanie Hümmelgen das ändern? Zwei Sachen sind mir total wichtig: Erstens: Die Bewegung und der Sport muss euch Spaß machen. Ohne Spaß halten Sie das nicht durch. Ich wollte was finden, was sie zusammen machen können. Als Erstes ist mir Tischtennis eingefallen. Das können Sie gut in den Alltag einbauen und ritualisiert jeden Tag zusammen eine Runde spielen. Spaß am Sport ist die Grundlage vom Bewegungsprogramm. Für Florian sind positive sportliche Erfahrungen wichtig, denn Studien zeigen: Wer als Kind oder junger Erwachsener wenig oder schlechte gesammelt hat, wird auch später schwer zur körperlichen Bewegung finden. Ein Problem: Durch Bewegungsmangel steigt das Risiko, ernsthaft krank zu werden. Tischtennis wird Ihnen sicher viel Spaß machen. Da bin ich überzeugt. Und Bewegung und Sport mit Spaß verknüpfen. Aber es ist kein Sport, wo Sie viel Gewicht verlieren oder ihre Risikofaktoren schnell in den Griff bekommen. Dafür ist es nicht anstrengend genug. Wir brauchen 'ne längere Ausdauereinheit. Gerade für Ihren Kohlenhydrat-Stoffwechsel ist es wichtig, dass Sie längere Einheiten haben. Dann wird durch die Muskelarbeit Zucker aus dem Blut abgebaut. Ausdauertraining wirkt wie ein Betablocker und reguliert so den Blutdruck. Langfristig sinken die Blutfette, durch den gesteigerten Fettstoffwechsel auch das Gewicht. Ich möchte, dass Sie 60 Minuten ab jetzt mit dem Hund gehen. Am besten zusammen, und zwar bei Wind und Wetter. Das Auto sollen sie stehen lassen und lieber das Fahrrad benutzen, zum Beispiel für den täglichen Einkauf im Ort. Wir brauchen anstrengende Einheiten, um Kalorien zu verbrauchen und Muskulatur aufzubauen. Da hab ich mir Schwimmen ausgedacht für Sie. Sie können es steigern, je nachdem, wie schnell Ihre Fitness steigert: Sie können niedrig einsteigen, ohne Überforderung. Bei anderen Sportarten überfordert oder verletzt man sich. Schwimmen ist sehr, sehr sicher. Florian soll dies einmal die Woche absolvieren. Rene muss mehr Zeit investieren: zweimal die Woche Schwimmtraining. Was meinst du, Florian? Passt es zu Ihnen und zu Ihrem Leben? Ja. Ja. Finden Sie sich da wieder? Ja. Prima, dann ist das abgemacht. Sie können die Magneten mitnehmen. Bitte kleb sie heute Abend auf den Kühlschrank. Überlegt jeden Abend und am Ende der Woche: Haben wir unsere Regeln eingehalten oder fehlt noch was? Die könnt mitnehmen als Symbole für 'n neues Leben in nächster Zeit. Das neue Bewegungsprogramm wird ihr Leben ordentlich auf den Kopf stellen. Werden sie mit der Veränderung klarkommen? Auch ein Polizist kommt im September 2019 auf das Praxisboot. Er wird öfter aus der Bahn geworfen. Ich bin Helge Busch. Ich bin 46, leide seit zwei Jahren an Tinnitus und Schwindel. Alle ärztlichen Fachrichtungen haben jetzt gesagt, dass die Ursache nicht zu finden ist. Die Horrorvision wär, wenn das unverändert bleibt, wenn der Tinnitus so stark und präsent bleibt. Das bedeutet 'ne starke Beeinträchtigung. Die Beschwerden begleiten ihn täglich. Schon direkt nach dem Aufstehen kreischt der Tinnitus. Nach dem Aufwachen checkt man sich durch. Wie stark ist der Tinnitus, meine Kopf- und Nackenschmerzen? Nach dem Aufwachen ist es sehr stark und präsent. Ich muss mich hinsetzen, den Nacken, die Schläfen massieren, um die Schmerzen zu lindern. Der Tinnitus nervt den ganzen Tag, hinzu kommt oft das Schwindelgefühl. Die Kontrolle, über den Körper das Bewusstsein zu verlieren, in Ohnmacht zu fallen. Durch den Tinnitus kann ich auch nicht mehr so gut hören. Der nimmt was weg vom Hörvermögen. Das hat Auswirkungen auf seinen Beruf, denn Helge Busch ist bei der Kripo. Wegen der beängstigenden Symptome darf er nur noch im Innendienst arbeiten. Er darf weder ein Dienstfahrzeug führen noch eine Waffe tragen. Das ständige Sitzen führt natürlich zu einem Bewegungsmangel. Dadurch verstärken sich natürlich auch die Symptome. Vom Vorteil wäre natürlich die Möglichkeit, aufzustehen und was anderes zu machen. Ein Teufelskreis, den er allein nicht durchbrechen kann. Können die Bewegungs-Docs helfen? Gemeinsam bespricht das Ärzteteam, welche Möglichkeiten es noch gibt. Er war beim HNO-Arzt, beim Neurologen, sogar beim Kardiologen. Alle drei Fachrichtungen konnten nichts Spezifisches finden und damit keine Therapie anbieten. Wir reden nicht über normalen Schwindel, sondern 'n Phänomen, das sich so ähnlich anfühlt. Kommt es von der Muskulatur, ist es kein klassischer Schwindel, sondern eine Benommenheit. Die kann man oft gut untersuchen, weil Muskeln in Nacken und Kiefer solche Symptome auslösen können - auch haltungsabhängig. Die gute Nachricht: Verspannte Muskeln kann man gut behandeln. Doch lässt sich der Zusammenhang mit Ohrgeräuschen oder Benommenheit nicht durch Messungen beweisen. Trotzdem wagen sie den Versuch. Christian Sturm behandelt solche Fälle an der Medizinischen Hochschule Hannover. Der Orthopäde übernimmt den Fall. Wie ist das Geräusch im Ohr? Der Arzt hat Hörbeispiele mitgebracht. Wie klingt Helge Buschs Tinnitus? * Schriller Ton * * Dumpfes Wummern * * Durchgehendes Piepen * Ja, das ist der Ton. Das klassische Sendeschluss-Piepen vom Fernsehen von früher, kennen Sie vielleicht noch. Das höre ich tagtäglich. So also erlebt Helge Busch die Situation: Extrem störend. Doch woher kommt das Geräusch? Wann ist das am stärksten oder in welcher Situation? Der Tinnitus ist nachm Aufwachen sehr stark. Tagsüber bei der Arbeit, auch in stressigen Situationen. Auch in sitzender Position tritt er häufiger stark auf und beim Sport. Situationen, in denen seine Muskulatur gefordert ist. Ob die Muskeln die Auslöser sind, kann Christian Sturm testen. Wir fangen am Nackenmuskel an, weil Sie da Beschwerden haben. Dieser Punkt ... * Stöhnen * ... tut oft weh. Ja, da tut's sehr weh. Auf der anderen Seite auch? Nicht ganz so stark, aber doch, da. Hier liegen drei Druckpunkte, die entscheidend sein können für die Entstehung von Tinnitus und Benommenheit. Achten Sie genau auf den Tinnitus. Ich drück da mal drauf und Sie sagen mir, beim ersten, zweiten und dritten, ob sich was verändert. Mhm, wird lauter. Der Ton wird lauter? Rechts. Ändert der an seiner Frequenz was, an seiner Art? Ich glaub nicht. Okay, zweiter. Das Gleiche. Dritter. Da auch? Nicht ganz so stark, aber es tut sehr weh. Durch Druck auf Triggerpunkte lässt sich der Tinnitus modulieren: Wohl eine muskuläre Ursache. Wie verspannte Muskeln Ohrgeräusche und Benommenheit genau auslösen, lässt sich nicht beweisen. Die Theorie: Durch Fehlbelastung und -haltungen verspannen: Der Musculus splenius capitis und der Musculus semispinalis capitis an der Halswirbelsäule. Die Folge: Übermäßig viele Signale und Impulse werden an das Stammhirn gesendet. Das Informations-Feuerwerk löst eine Art Kurzschluss aus, falsche Signale werden weitergeleitet. Die Folge: Benommenheit und Tinnitus. Auch wenn die Theorie unklar ist, wie das mit dem Tinnitus und den Muskeln funktioniert: Wir können mit gezielter Behandlung und einem Bewegungstraining helfen. Schon vor den Bewegungs-Docs war Helge Busch sportlich sehr aktiv. Sport war immer 'ne ganz große Komponente. Ich hab viele Jahre Football gespielt, hab begleitend mit Fitnesstraining angefangen - sehr intensiv. Das ging dann eher in den Kraftbereich. Jahre hat der Hobbysportler Brust- und Oberarmmuskulatur gestärkt. Eine Falle, denn viel hilft nicht immer viel. Einseitiges Krafttraining kann dem Körper ohne Ausgleich sogar schaden. Durch das starke Krafttraining des Brustmuskels haben Sie sich eine Dysbalance, ein Ungleichgewicht antrainiert. Der Brustmuskel ist zu stark, dadurch kurz, und hat sich nach vorne gearbeitet. Durch den Zug wandert der Kopf vor und sitzt nicht mehr über der Wirbelsäule. Das Problem: Je schiefer die Kopfhaltung, umso größer das Gewicht, das an der Halswirbelsäule zieht. In Kombination mit der Fehlhaltung am Arbeitsplatz führt das zu den starken Verspannungen. Wir müssen die Haltung verbessern, Sie mehr aufrichten und gerade den vorgeschobenen Kopf über den Körper kriegen, in das Lot. Das bedeutet: vorne lockern, hinten stärken. Übung ein: gezieltes Dehnen für den angespannten Nacken. Man nimmt den Arm und zieht den Kopf nach schräg vorne zum gegenüberliegenden Fuß. 45 Grad nach vorne. Der Oberkörper bleibt schön gerade, also keinen Rundrücken machen. Ich merk das schon. Drei-, viermal tief ein- und ausatmen. Beim Ausatmen gerne mal noch weiter nachziehen. Das soll stark spannen, aber nicht wehtun. Für den Muskel an der Wirbelsäule gibt's auch 'ne Übung: Beide an den Hinterkopf, den Oberkörper auch wieder gerade. Man zieht den Kopf vorsichtig nach gerade unten, das Kinn Richtung Brust. Spannt das? Ja. Eine Tinnitus-Veränderung? Bisschen lauter. Nicht übertreiben, langsam steigern, ruhig dreimal am Tag machen. Zweiter Punkt ist die richtige Haltung am Arbeitsplatz. Helge Busch ist im Kripo-Innendienst, ein Schreibtischtäter: Gift für seine Muskeln. Setzen Sie sich mal so hin, wie sie am liebsten Sitzen. Meist liegt die Tastatur etwas weiter vorne. Hier hab ich 'ne Akte, sodass ich mich auch nach vorne beugen muss, um zu arbeiten. Sie neigen sich eh gerne nach vorne, das haben Sie im Stehen auch. Wenn man von der Seite schaut, sieht man diese Krümmung der Brustwirbelsäule nach vorne. Ihr Schwerpunkt ist sehr weit vorne, Ihr Kinn auch. Wenn Sie die Schultern zurücknehmen, kommt der Kopf mit. Wie fühlt sich das Geradesitzen an? Erst mal sehr ungewohnt. Es fühlt sich anstrengend an, aber ich glaube auch ein wenig besser. Sie müssen sich Erinnerungszettelchen kleben. "Dehnungsübungen" oder "Gerade hinsetzen". Auch die Position von Tastatur und Armstützen sollte er korrigieren. Weil Sie die Schultern nach vorne ziehen, wär 'ne Unterstützung für den Ellenbogen gut. Am Platz könnten Sie die Stützen nach oben schieben. Das hier mal nach oben. Legen Sie den Arm drauf ab. Wie ist es mit Tastatur und Maus? Die Tastatur weiter nach vorne ziehen, sodass der Winkel zwischen Ober- und Unterarm circa 90 Grad beträgt. Weitere Tipps fürs gesunde Sitzen am Schreibtisch gibt es im Internet. Für die Rückenmuskulatur bekommt er Übungen, die er zu Hause mit einem TheraBand oder im Fitnessstudio machen kann. 'nen Schritt zurück, Füße bequem auseinander. Die Daumen zeigen erst nach oben und dann weit nach hinten, tendenziell eher nach unten ziehen. Die Daumen ausdrehen, sodass sie nach hinten zeigen. Das geht in jedem beliebigen Winkel, auch nach hier, da und unten. Nur nie nach oben ziehen, weil die Muskeln sind eh immer zu kurz. Bei Ihnen muss dieser Bereich gekräftigt werden. Schafft es der Polizist, die ungewohnten Einheiten in den Alltag zu integrieren? Welche Wirkung sie auf Benommenheit und Tinnitus haben, werden die kommenden Wochen und Monate zeigen. Januar 2020: In Cottbus läuft alles nach Plan. Täglich gehen Rene Rädel und sein Sohn Florian mit Hund Susi. Ich dachte, das schaffen wir nie, es wird zu viel für mich. Aber ich fand das Angebot schön, es passt zu uns beiden. Tischtennis macht mir sehr viel Spaß. Das könnte ich die ganze Zeit spielen. Das bringt einen zum Lachen. Die Veränderung merkt man schon in der kurzen Zeit. Deswegen sind wir so motiviert und glauben, dass es auf Dauer viel besser werden kann. Die Pfunde purzeln wieder. Sie können viel mehr machen, sind nicht mehr so schnell müde. Ein toller Nebeneffekt: Mehr Bewegung im Alltag schont auch den Geldbeutel. Für den alltäglichen Gebrauch hab ich 'n Auto und brauche mittlerweile nur noch eine Tankfüllung für einen Monat. Die Ausdauereinheiten Fahrradfahren und Schwimmen gehören jetzt wie selbstverständlich zum Leben. Was sie so erreichen können, wird die Abschlussuntersuchung zeigen. ♪ Bedrückende Musik ♪ Auch sie braucht ein passendes Programm. Ihr Arm macht andauernd schlapp. Ich bin Mascha Renna, 45, und hab einen chronischen Tennisarm. Der Name ist irreführend, er kommt nicht nur bei Tennisspielern vor. Gleichförmige, sich wiederholende Handgriffe in Haus und Garten, aber auch stundenlange Büroarbeit wie bei Mascha können der Auslöser sein. Die Folgen: Mich nervt das ungemein, dass ich eingeschränkt bin durch den chronischen Tennisarm. Alltägliche Sachen, wie die Kiste Wasser alleine tragen, das kann ich nicht mehr so gut. Ich müsste um Hilfe bitten, das nervt. Ich bin gern unabhängig. Die Bewegungs-Docs wollen ihr zu neuer Unabhängigkeit verhelfen. Orthopäde Helge Riepenhof testet mit einer Alltagssituation, wie stark die Einschränkungen sind. Mascha Renna soll Pfannkuchen backen. Drehen Sie den Pfannkuchen mal um. Ich nehme an einarmig? Wenn es geht. Lange nicht gemacht. Nee. Ich krieg die wirklich nicht hoch. Aua! Ich ... Es geht nicht. Die Muskeln zum Beugen und Strecken des Handgelenks sind über Sehnen am äußeren Ellenbogen befestigt. Überlastung reizt diesen Ansatz. Es kommt zu einer Entzündung. Bei chronischen Beschwerden vermehren sich hier Blutgefäße und Nerven. Das verursacht Schmerzen. Eine Epicondylitis, auch Tennisarm genannt. Ein Blick auf die Schmerzskala zeigt, wie unangenehm der Tennisarm ist. Heute beim Pfannkuchen ordne ich den hier zwischen vier und fünf ein. Es gibt auch Tage, da brennt's richtig, da würd ich sieben sagen. Es war auch schon hier oben. Das ist deutlich. Jetzt haben wir ein klares Ziel: Der Schmerz muss runter. Das wär gut. In der Küche, bei der Arbeit und im Garten macht der rechte Arm Ärger. Wenn ich diese Bewegungen mache, brennt's nach 'ner Zeit richtig. Ich brauch viel mehr Pausen. Es ist viel mühevoller und viel schmerzhafter. Das geht schon seit über einem Jahr so. Vor den Problemen war die Lehrerin immer in Bewegung. Doch viele Sportarten musste sie aufgeben. Meine Tochter sagt schon: So sportlich bist du aber auch nicht, ne? Wow, ich war mein ganzes Leben sportlich. Ich hab Badminton an der Uni gespielt, mit meinem Mann. Das war unser Sport. Federball wäre schon schön, wenn ich das wieder spielen könnte. Um trotzdem aktiv zu bleiben, macht sie nun Yoga. Doch auch hier gibt es Grenzen. Der Tennisarm hat ihr Leben im Griff. Sie hat viel versucht: Eine Armschiene, Physiotherapie und Schmerzsalben. Mit wenig Erfolg. Das ist schade, ich will das alte Leben noch mal zurück. Dafür bin ich auch noch nicht klapprig genug. Es soll nicht böse klingen, aber dafür liegt noch zu viel Zeit vor mir. Wir müssen zunächst Ihre chronischen Beschwerden in akute umwandeln. Wir können viel besser akute Probleme behandeln und die chronischen verschwinden mit. Leider ist der Prozess schmerzhaft. Man muss nur auf diese Stelle draufdrücken. Ja. Die Reibung führt dazu, dass die Durchblutung erhöht wird. Das macht aus diesem chronischen Problem ein akutes. Das kann man steigern. Ich mache das noch mal mit dem Daumen und gleichzeitig den Muskel beanspruchen. Ich gehe darauf und reize das Ganze. Wieder und immer wieder diese Reibung erzeugen. Ja. Ich hör auch gleich auf. Mir macht das keinen Spaß. Ist klar. 'n bisschen vielleicht. Diese Querfriktion muss Mascha Renna eine Woche lang selber durchführen und den Schmerz auslösen. Keine Schmerzmittel nehmen? Nein. Schmerzmedikamente sind meist Entzündungshemmer. Wir wollen sie aber erst mal provozieren. Deswegen müssen Sie da erst mal durch. Parallel beginnt das tägliche Training. Ich habe drei exzentrische Übungen für Sie. Exzentrisch bedeutet, dass man etwas verlängert. Beim Muskeltraining gibt es konzentrische und exzentrische Bewegungen. Bei konzentrischen zieht sich der Muskel zusammen, bei exzentrischen wird er verlängert. Wir wollen die betroffene Muskulatur verlängern. Warum? Durch die Verlängerung kriegen wir diese kleinen Gefäße kaputt. Übung eins: Langsam eine Wasserflasche mit dem betroffenen Arm absenken. Wichtig: Beim Hochheben mit der gesunden Seite unterstützen. Nur exzentrisches Training hilft, konzentrisches macht's nicht besser. Daher unterstützt die andere Hand. Okay. Für die zweite Übung bekommt Mascha Renna einen Trainingsstab. Es geht auch ums exzentrische Training. Das ist wie Motorradfahren, nur umgekehrt. Beim Motorrad gibt man so Gas, Sie machen es andersrum. Sie drehen nach außen unten und lassen los. Als würd ich etwas auswringen? Auch diese Übung auskosten und langsam ausführen, dann ist sie effektiver. Dreimal zehn Wiederholungen und dazwischen immer dehnen, in beide Richtungen: Den Arm nach oben, da merken Sie hier die Dehnung. Dann nach unten, für die Dehnung hier. Alle Übungen als Videoanleitungen bei den Bewegungs-Docs im Internet. Um das Training effektiv zu gestalten, setzt Helge Riepenhof die Lehrerin auch noch unter Strom. Die Stimulation löst einen konzentrischen Reiz aus, gegen den Mascha Renna exzentrisch antrainieren muss. Das erhöht den Reiz auf die Sehne. Als ob sie nicht mit einer Wasserflasche, sondern einer ganzen Wasserkiste trainieren würde. Runter. Und lockerlassen. Noch mal runter. Schmerzhafte Wochen liegen vor der Lehrerin. Ob sie das durchhält? Im Herbst war auch Helge Busch auf dem Praxisboot. Mein Name ist Helge Busch, ich bin 46. Seit zwei Jahren leide ich an Tinnitus und Schwindel. Es kommt anders als geplant: Wir haben Verständnis. Das ist schade, weil seine Beschwerden sehr ausgeprägt waren. Wir hätten ihm gern geholfen. Wir haben die Erfahrung gemacht, dass Nacken- und Kaumuskeln diese Beschwerden machen. Eine konsequente Therapie wäre nötig gewesen, um das zu prüfen. Oft wirkt es gut. Wir drücken die Daumen, dass er später mal einen weiteren Therapieversuch unternehmen kann. Wir unterstützen ihn gerne. Anfang Januar: Läuft es bei Mascha Renna besser? Mit drei Übungen trainiert sie gegen ihren Tennisarm an. Der Aufwand ist sehr gering. Ich mach jeden Tag 'ne andere Übung, die wechseln sich: Mal mit dem Stab, mal die Flasche. Sonst wär's langweilig. Trotzdem ist es nicht immer leicht, durchzuhalten. Das Regelmäßige war sehr wichtig, damit ich auch Erfolg habe. Das habe ich über die Weihnachtstage gemerkt. Als dann so viel Besuch da war, da war ich nicht so konsequent. Dann fängt es langsam wieder an. Dann dabeizubleiben ist wichtig. Sie rafft sich auf und wird belohnt. Vor drei Monaten war das Heben einer Flasche zu viel. Heute traut sich die Lehrerin bereits an eine ganze Kiste. Die Wasserkiste war Job meines Mannes oder meiner Tochter. Das war noch vor drei, vier Monaten so. Heute können wir es Hand in Hand machen: Jemand stellt die Sachen vor die Tür und ich an ihre Position. Das ist total schön. Auch meine Umgebung sorgt sich weniger um mich. Es heißt: durchhalten. Noch gibt es immer wieder schlechte Tage. Prozentual, wo bin ich? Ich würd sagen, so bei 85 Prozent. Da geht noch was. März 2020: Die Corona-Pandemie bremst Deutschland aus. Darunter leidet das Training der Familie Rädel: Das Schwimmbad ist geschlossen. Durch zusätzliche Runden mit Hund oder Fahrrad wollen Sie das Schwimmen ersetzen. Die Abschlussuntersuchung kann so nicht stattfinden. Aus Sicherheitsgründen wird das Gespräch über Videochat geführt. Was hat sich verändert in Ihrem Leben durch das Bewegungsprogramm? Bei uns hat sich viel verändert. Wir sind viel agiler, fitter geworden. Ich hätte gerne mehr Werte. Ich hätte gerne Blut abgenommen, 'nen 24-Stunden-Blutdruck gemacht. Das müssen wir noch verschieben. Viele Werte würde ich gerne jetzt mit Ihnen ermitteln. Rene Rädel ist mit einem Gewicht von 109 Kilo gestartet. Und heute? Aktuell wieg ich 102 Kilogramm. 102 Kilo, das sind sieben Kilo weniger. Das ist super. Die Gewichtsreduktion zeigt sich auch am Bauchumfang. 6,5 Zentimeter weniger. Ein wichtiger Schritt. Das Fett geht an der richtigen Stelle weg - super. Das hat schon Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall reduziert. All diese kritischen Erkrankungen, die wir vermeiden wollen. Mit jedem Zentimeter, den Sie abnehmen, reduziert sich das Risiko für die Zukunft. Super! Sie können stolz sein. Die bessere Fitness und das geringere Gewicht zeigen Wirkung. In Rücksprache mit seiner Hausärztin konnte er Medikamente reduzieren. Stand jetzt ist, dass ich zwar meine Zucker-Tablette noch nehme. Aber das Insulin, was ich als Kurz- und Langezeitspritze täglich habe, konnte ich deutlich reduzieren: Bei den Langzeitspritzen um zehn Einheiten jeden Tag, bei den Kurzzeitspritzen sind es vier, fünf, manchmal schon mehr. Was für mich noch wichtiger war, war die Blutdruck-Geschichte. Dort konnte ich 1,5 Tabletten jetzt schon absetzen. Das ist für mich das Beste bei der ganzen Geschichte. Auch Florian konnte sein Gewicht um sechs Kilo und so seinen Bauchumfang verringern. Wir haben beim Flo einen Quotienten am Anfang gebildet, der den Bauchumfang zur Körpergröße ins Verhältnis setzt. Wenn wir das jetzt tun, haben wir 0,6. Als wir angefangen haben, hatten wir eher 0,7. Auch da haben wir es verbessert. Langfristig sollte er unter 0,5 landen. Doch das wichtigste Ziel hat er erreicht: Sport ist keine Ausnahme mehr, sondern völlig normal. Flo, was hat dir am meisten Spaß gemacht? Das Fahrradfahren und das Laufen hat sehr viel Spaß gemacht. Draußen zu sein mit meinem Papa und Susi hat sehr viel Spaß gemacht. Tischtennisspielen hat sehr viel Spaß gemacht. Ich freue mich, dass Sport kein lästiges Übel ist, sondern du richtig Lust drauf hast. Sie haben das vorbildlich gemacht, weil Sie das für sich und Ihren Jungen gemacht haben. Das rührt uns sehr. Also, Sie beide: tolles Team, tolle Truppe. Ich sag Tschüss aus Hamburg und bestimmt bald wieder persönlich. Macht's gut. Tschüss. Tschüss. Die Familie hat gemeinsam den Schalter umgelegt. Sie haben ihrem Leben eine ganz andere Richtung gegeben - und auch noch mit viel Spaß. Beste Voraussetzungen, um es beizubehalten. Eine chronische Sehnenentzündung am Ellenbogen plagte Mascha Renna. Ihr Ziel: keine fremde Hilfe brauchen und weniger Schmerzen haben. Wirkt das Training? Hallo, Frau Renna. Hallo. Wir treffen uns heute nicht auf dem Hausboot. Wegen Corona müssen wir Distanz wahren, aber ich hoffe, es klappt auch so mit dem Videochat. Wie geht's? Hat sich beim Tennisarm was verändert? Da hat sich ganz viel verändert. An den hab ich ewig nicht gedacht. Ich habe keine Sorge mehr, was fallen zu lassen, kann alles heben, anreichen. Mein Tennisarm schränkt mich nicht mehr ein. Der zwickt und zwackt nicht mehr. Ich krieg die Flasche auf. Ich kann alle Dinge für mich wieder alleine regeln. Das ist wunderbar. Heute gibt's endlich mal Pfannkuchen. Der Wunsch meiner Familie. Ich hab den Teig selber angerührt mit der ehemals kranken Hand. Vor sechs Monaten war der Pfannkuchen-Test eindeutig. Ihr fehlte die Kraft im Arm. Es geht nicht. Und heute? * Lachen * * Herzhaftes Lachen * Noch mehr Schwung. Und ... Ja! Perfekt! Ziel erreicht. Das zeigt auch ein Blick auf die Schmerzskala. Vor einem halben Jahr lag die Intensität der Beschwerden bei sieben. Wie ordnen Sie's heute ein? Heute ordne ich das bei der Schmerzskala bei null ein. Ich spüre meinen Tennisarm heute nicht mehr als Hindernis. Der steht mir nicht mehr im Wege. Ich freue mich wahnsinnig, ich war skeptisch. Das hat sich so, ich würde sagen, die letzten sechs bis acht Wochen auch tatsächlich so gehalten. Meine Frage ist da eher: Was kann ich tun, damit es nicht wiederkommt? Muss ich was beachten? Es ist ein Erfolg und darüber freuen wir uns sehr. Wenn Schmerzen auftreten sollten, sollten Sie mit genau den gleichen Übungen wieder starten. Der Schmerz verschwindet wieder. Super. Das zeigt, dass Ruhigstellung nicht immer die Lösung ist. Chronische Entzündungen brauchen Training. Nur so verschwinden die Schmerzen langfristig. Ich freue mich total, dass ich wieder alles alleine machen kann. Ich werde demnächst vielleicht mal wieder Federball spielen, wenn man das draußen wieder kann. Und ich werde bestimmt wieder andere Sportarten machen, wie Klettern, Bouldern - mal gucken, wie das funktioniert. Und nächste Woche: Ihr Beruf verlangt dem Körper einiges ab. Schwere Lasten, langes Sitzen - das hinterlässt Spuren. Ich habe Gelenkschmerzen. Rückenprobleme und Übergewicht. Typ-Zwei-Diabetes. Wir arbeiten für die Stadtreinigung Hamburg und wollen wieder fit werden. Copyright Untertitel: NDR 2020