v1.0 . Ich bin oft müde, mein Gewicht explodiert. Ich bin sehr oft krank. Erkältungen, Magen-Darm-Geschichten, Kopfschmerzen. Alles solche Dinge, die ich vorher nie hatte. (Nachdenkliche Musik) Bis vor Kurzem fühlte sich Yvonne gesund und voller Energie. Ich denke, ich bin nicht so leistungsfähig, wie ich war. Ihr Verdacht: stille Entzündungen. Sind sie vielleicht der Grund für ihre Beschwerden? Ursachen: chronischer Stress, falsche Ernährung. Doch was sind eigentlich stille Entzündungen? Gibt es sie wirklich? Oder wird das Thema nur hochgespielt, um überteuerte Medizinprodukte zu verkaufen? (Spannungsvolle Musik) 300 Euro für die Gesundheit. Das meiste davon habe ich vorher noch nie gehört. Wie gefährlich können stille Entzündungen werden? Und was kann man dagegen tun? (Spannungsvolle Musik) (Musik verklingt.) Yvonne steht mitten im Leben. Den fordernden Alltag mit ihrer kleinen Familie und der stressigen Arbeit im eigenen Sportcenter meistert sie bestens. (Ruhige Musik) Trotz aller Verpflichtungen findet sie sogar Zeit für Sport und Bewegung. Allerdings fühlt sie sich seit einiger Zeit nicht gut. Ich hab auch halt immer ... Entweder tut der Rücken weh, dann tun die Achillessehnen weh, dann sind die Waden dick. Es ist körperlich immer irgendwas, was zwickelt und zwackelt. Im letzten und vorletzten Winter war ich andauernd krank. Ich war grade gesund, da kam das Nächste. Das hat viel mit meiner Psyche gemacht. Ich habe viel schneller geweint, mich hat alles gestresst, weil ich nicht so funktionieren konnte, wie ich es von mir kenne. Das war das, was mich die ganze Zeit so ein bisschen umtreibt. Ich will wissen, was los ist und warum das so ist. (Unruhige Musik) Von ihrem Hausarzt erhofft sie sich Antworten. Ich bin dann auch wirklich von oben bis unten durchgekrempelt worden. Und alle Werte sind gut. Die haben nichts gefunden, wo sie sagen würden, hier stimmt was nicht. Was ja gut ist, scheinbar bin ich ja gesund, aber trotzdem fühlt es sich nicht so an. Diesen Zustand will Yvonne nicht hinnehmen. Im Internet geht sie auf Spurensuche. (Geheimnisvolle Musik) Dr. Google und Co bieten ihr schnell eine Erklärung an, die auf ihr Befinden passen könnte. Stille Entzündungen. (Unruhige Musik) Verläuft eine Entzündung chronisch und stumm im Verborgenen, wird sie zu einer massiven Bedrohung für den ganzen Körper. Soll heißen: Wenn im Körper unbemerkt stille Entzündungsherde schwelen, könnte das für Müdigkeit und Stimmungsschwankungen sorgen. Im schlimmsten Fall könnten langfristig schwerere Erkrankungen daraus entstehen. Yvonne ist alarmiert. Jetzt bin ich aber auf das gestoßen, das Thema stille Entzündung, und hab gedacht, wow, das könnte vielleicht endlich mal ein Ansatzpunkt sein, dass ich da drüber endlich den Einstieg finde, was zu ändern. (Neugierige Musik) Gibt es diese stillen Entzündungen wirklich? An der Universität Gießen erforscht der Gesundheitsexperte Karsten Krüger Entzündungsprozesse und ihren Einfluss auf den Körper. (Neugierige Musik) Die stille Entzündung ist erst mal noch keine Erkrankung, sondern sie ist letzten Endes natürlich ein Risikofaktor oder ein Prozess, der mit vielen Krankheiten einhergeht. Wir gehen davon aus, dass die Entzündung vorhergeht, bevor die Erkrankung da ist, und sich aus dieser Entzündungsdynamik dann verschiedene Erkrankungen entwickeln. Stille Entzündungen sind also tatsächlich ein Problem. Sie sind aber keine eigenständige Krankheit. Unser Immunsystem reagiert dabei auf Belastungen durch Umweltgifte, Fehlernährung, wenig Bewegung oder Stress. Die Entzündungen sind so schwach, dass sie allein noch nicht gefährlich sind. Oft können sie noch nicht einmal entdeckt werden. Langfristig jedoch können sie zum Auslöser für schwere Erkrankungen wie Diabetes, Herzinfarkt und viele weitere Volkskrankheiten werden. Welche Gefahr tatsächlich von den unterschwelligen Entzündungen für die Gesundheit der Betroffenen ausgehen kann, erforscht auch der Endokrinologe Matthias Laudes an der Uniklinik Kiel. (Spannungsvolle Musik) Die stille Entzündung ist still, weil wir sie nicht bemerken, weil sie über viele Jahre fast gar keine Symptome macht. Selbst wenn sie entdeckt werden, sind die versteckten Entzündungsherde nicht leicht zu bekämpfen. Das Problem bei den stillen Entzündungen ist, dass wir erst anfangen, sie zu verstehen, und wir noch keine spezifische Therapie anbieten können. (Düstere Musik) Stille Entzündungen sind für die medizinische Forschung noch Neuland. Sie sind weder eine echte Krankheit, noch gibt es eine einfache Medizin dagegen. Yvonne stößt bei ihrer Recherche in den Sozialen Medien trotzdem auf zahlreiche Therapievorschläge. (Angespannte Musik) "Tipps gegen stille Entzündungen." - "Stille Entzündungen ..." "Als Extrakt kann das Kurkuma aber durch die entzündungshemmenden Eigenschaften ... " "... in Bezug auf die Arthrose, Lipödem und das Abnehmen." "Heute ..." "Namaste". Was davon ist seriös? Ein Name taucht immer wieder auf: Dr. Simone Koch. Sie ist Ärztin für Ernährungs- und Umweltmedizin. Seit vielen Jahren informiert sie in zahlreichen Internetkanälen über stille Entzündungen. Können ihre Tipps Yvonne helfen? Sie kauft Kochs Buch. Ein Vier-Wochen-Programm zur Selbsthilfe bei stillen Entzündungen. "Vier-Wochen-Entzündungsprogramm". Genau. Das begleitet mich jetzt die nächsten vier Wochen. Danke schön. Tschüss. - Tschüss! Mein Hauptziel ist, dass ich mich wieder besser fühle. Da sind viele Faktoren, die mitspielen. Einmal, dass ich wieder wacher bin. Dass ich nicht das Gefühl habe, ich bin so über den Tag irgendwie immer so auf 50 Prozent. Sondern ich freue mich auch, wenn ich mal wieder 100 Prozent fühle. Nicht den ganzen Tag, das macht kein Mensch. Aber dass es diese Momente gibt, wo ich denke, wow, jetzt kann ich wieder. Dass ich nicht immer Schmerzen habe. Und los geht's. Ein wichtiger Teil von Simone Kochs Programm ist die Umstellung der Ernährung. "Die Woche beginnt." Ich muss mir erst mal eine Einkaufsliste schreiben. (Erwartungsvolle Musik) Ein genau abgestimmter Menüplan soll Immunsystem und Stoffwechsel ins Gleichgewicht bringen. Wichtig sind dafür Lebensmittel, die als antientzündlich gelten. Kohl zum Beispiel. Ich hätte gerne einen Weißkohl, bitte. Einen schönen kleinen. Bitte. - Wunderbar. Fisch und Hähnchen sorgen für ausreichend Eiweiß. (Erwartungsvolle Musik) So sieht die neue Speisekarte aus: Viel Gemüse, Früchte und Vollkornprodukte. Dazu zahlreiche Nahrungsergänzungsmittel und exotische Zutaten. Das ist schon echt hart hier. 80 Prozent dieser Einkaufsliste habe ich noch nie gehört. Ach, du Heiliger. Reishi ... Oh! Bald darauf treffen die unbekannten Nahrungsergänzungsmittel ein. Chaga. Guck mal, Käthe. Bauchentsch- ... Vitalpilze. War es das oder ist da noch mehr? "Premium-Kollagen". Ich glaube, das war es erst mal. So, 300 Euro für die Gesundheit. Das meiste davon habe ich vorher noch nie gehört. Ich werde mich noch damit beschäftigen müssen, was jetzt wofür gut ist. Aber jetzt bin ich gut ausgestattet. Jetzt kann es losgehen. Voll motiviert startet Yvonne in das neue Ernährungsprogramm. (Rhythmische Musik) Oh, guck mal, deine Lieblingsfarbe. Dann brechen wir die mal durch. Brechen wir die in der Mitte durch. Tochter Käthe hat auch ihren Spaß. Vor allem bei der Zubereitung von Smoothies. (Heitere Musik) Yvonne ist entschlossen, das Programm eisern durchzuziehen. Auch wenn längst nicht alles so gut schmeckt, wie es aussieht. Wie wäre es mit ein bisschen Avocado? (Sie spricht unverständlich.) So, jetzt gibt es noch den Abendtrunk. Ich weiß noch nicht genau, wofür das ist. Aber ein Teelöffel Magnesium. Einen wunderschönen guten Morgen hier zur täglichen Morgenroutine! Bitte sehr, wir haben Vitamin B. Wir haben Zink. Brokkoli einfach, Brokkoli klein. Blümchen. Ich streusel mir ein bisschen Bio-Reishi drauf. Was auch immer das ist, Simone Koch empfiehlt es. Erst muss ich ... Aber bald schon ist Yvonne von Simone Kochs Programm entnervt. Das dauert eine - Minimum Viertelstunde, bis wir hier alles fertig haben, oder? Wird sie weiter durchhalten? Komm, wir fangen erst mal an. (Aufgeregte Musik) Derweil stellt sich grundsätzlich die Frage: Können Nahrungsmittel tatsächlich entzündungshemmend sein? Ist es überhaupt wissenschaftlich belegt, dass man damit die gewünschte Wirkung erzielen kann? In der Ernährungswissenschaft gibt es wenig so große Studien wie die Pharmastudien. Für die mediterrane Ernährung gibt es das aber. Hier konnte gezeigt werden, dass klassische Volkserkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall reduziert werden. Man vermutet, dass die Ursache hierfür auch eine antientzündliche Komponente ist. Mediterrane Ernährung, das bedeutet: Viel frisches Gemüse und Obst, Fleisch und Fisch in Maßen. (Belebte Musik) In Kombination mit wertvollen Ölen, Hülsenfrüchten und Milchprodukten. Auf genau diesen Ernährungsstil setzen Matthias Laudes und sein Team bei der Behandlung ihrer Patienten, die von stillen Entzündungen bedroht oder betroffen sind. Einer von ihnen ist Michael Frey. Frey gilt als einer, der sich gerne engagiert. Seit vielen Jahren ist er in der Landespolitik aktiv und hat zudem zahlreiche weitere Ehrenämter inne. Er trägt gerne Verantwortung. Eigentlich spielte die Gesundheit dabei immer mit. Bis es ihm vor einigen Monaten gar nicht mehr gut ging. Meine allgemeine Situation war, dass ich Atembeschwerden hatte, dass mir unwohl war, dass ich körperlich viele Dinge nicht mehr machen konnte, die ich eigentlich machen wollte und es letztendlich keine Erklärung dafür gab. (Angespannte Musik) Der gesellige Lokalpolitiker fühlt sich in seiner Haut nicht mehr wohl. Er schläft schlecht und wird zunehmend kränklich. Das fällt auch seiner Familie und seinem Umfeld auf. Man macht sich Sorgen um ihn, der eigentlich immer gut gelaunt war. (Stimmengewirr) Wir haben nur Bier getrunken. Und die Beschwerden verschwinden nicht. Im Gegenteil. Dafür umso mehr. - Das stimmt. Und nicht wenig. Ich wurde so kurzatmig, dass ich kaum mehr gehen konnte. Das war so ... Es passte keine Kleidung mehr. Ich hatte so ... Klamotten, die ... Ich hätte mir an sich so jede zweite Woche neue Klamotten kaufen können. Ich wog also über 150 Kilo. Und war das eben quasi der Auslöser, dass ich immer kurzatmiger wurde, immer dicker wurde, auch wenig Bewegung hatte. Auch wegen der Knie, dass ich kein Tischtennis mehr spielen konnte leider. Insofern hab ich dann den Schritt gemacht. Michael Frey sucht sich Hilfe bei Matthias Laudes und seinem Team. Dort hat man eigens für Fälle wie ihn ein Programm entwickelt. Wir haben bei uns eine Tagesklinik, wo Patienten mit Übergewicht und metabolischer Entzündung, also Stoffwechselentzündung, zum einen eine Abnahme des Gewichts erreichen können, also 20 Kilo in zwölf Wochen bei einem gewissen Ausgangsgewicht. Was wir dann machen, ist, dass wir die Patienten über weitere 14 Wochen bei uns in der Tagesklinik mit Schulungen behandeln. Auch verschiedenen Ernährungsumstellungen. Wir haben den Schwerpunkt auf eine mediterrane oder mediterranartige Ernährung gelegt. Dann ist es so, dass wir die Patienten nach 26 Wochen intensiver Behandlung, die Patienten kommen einmal die Woche für fünf Stunden, nicht als geheilt entlassen. Wir binden sie dann bei uns in der Ambulanz an. Da kommen sie alle drei Monate und wir prüfen: Können die Patienten die Empfehlung zu Hause langfristig umsetzen? Laudes' Patienten leiden oft an starkem Übergewicht. Das ist gerade bei stillen Entzündungen und ihren Folgen ein entscheidender Faktor. Das Übergewicht ist ein so hoher Treiber dieser Entzündung, sodass überhaupt erst mal das Gewicht runter muss. Wenn man dann im Normalgewichtsbereich ist, kann man sich überlegen, ob einzelne Lebensmittelgruppen günstig sind, um den Effekt langfristig zu erhalten. Gut. In der Uniklinik wird Michael Frey eingehend untersucht. Dabei wird unter anderem sein Energieverbrauch gemessen und mit seinen Essgewohnheiten verglichen. Das Ergebnis: Er steht am Rande einer Diabeteserkrankung. Er muss sich dringend umstellen. Doch das erfordert Geduld. (Nachdenkliche Musik, Gesprächsfetzen) Das Entscheidende ist, stille Entzündungen sind chronische Vorgänge in unserem Organismus. Deshalb müssen Ernährungsempfehlungen immer langfristig ausgelegt sein. Es bringt nichts, über zwei Wochen eine Diät durchzuführen, in der Hoffnung, dass alles weg ist und nie wiederkommt. Man muss langfristig seine Ernährung umstellen, um kontinuierlich diese Entzündung zu unterdrücken. Auch Yvonne versucht, ihr Leben umzustellen. Sich zu bewegen, fällt ihr nach wie vor leicht. Hund Toni hilft ihr dabei. Komm her. (Ruhige Musik) Aber mit Simone Kochs Anti-Entzündungsprogramm tut sie sich schwer. Vor allem die Einnahme der vielen, teilweise exotischen Nahrungsergänzungsmittel bringt sie ins Zweifeln. Helfen die teuren Supplements wirklich weiter? Oder geht es hier nur um geschickte Geschäftsmodelle der vielen Gesundheits-Influencer aus den Sozialen Medien? Wir wollen es genau wissen und fragen bei Simone Koch nach. (Spannungsvolle Musik) Lassen sich stille Entzündungen tatsächlich mit Reishi-Pilzen und Chaga-Tropfen heilen? Die Basis sind immer die Verhaltensweisen. Stimmt mein Schlaf nicht? Bin ich übergewichtig? Habe ich eine übergriffige Beziehung? Esse ich nur Mist? Dann werde ich nicht gesund werden, egal, wie viele Nahrungsergänzungsmittel ich nehme. Ich kann es nicht verhindern, dass jemand sich zu große Mengen von irgendwas nimmt. Das ist am Ende die Eigenverantwortung, die jeder für sich selbst übernehmen muss. Aber wenn es ... Das klingt nicht gerade nach einer eindeutigen Empfehlung. Was sagt der Ernährungsmediziner Matthias Laudes dazu? Wir würden Nahrungsergänzungsmittel nicht generell empfehlen, auch nicht zur Senkung von Entzündungswerten, sondern eher eine ausgewogene Ernährung. Es ist nicht nur, dass ein einziges Vitamin entscheidend ist oder eine einzige Omega-3-Fettsäure, sondern das Ganze im Kontext. Auf verschiedenen Ebenen interagieren Nährstoffe miteinander. Deshalb ist die solitäre Gabe eines hoch reinen und aufgereinigten Nährstoffes aus unserer Sicht nicht sinnvoll. (Unruhige Musik) Simone Koch hingegen empfiehlt in ihren zahlreichen Social-Media-Auftritten gezielt Nahrungsergänzungsmittel. Solche Empfehlungen sind Teil ihres Geschäftsmodells. (Unruhige Musik) Sie wirbt für die Produkte ihrer Kooperationspartner und stellt dabei großzügige Rabatte in Aussicht. (Unruhige Musik) Allerdings ist die Studienlage zur Wirksamkeit fast aller Nahrungsergänzungsmittel äußerst dünn. Bei den wenigsten der beworbenen Supplements ist eine Evidenz im medizinischen Sinne nachgewiesen. (Unruhige Musik) Teuer sind sie trotzdem. Simone Koch argumentiert, dass Evidenzbasiertheit in der Medizin längst nicht alles sei. Ich glaube, dass evidenzbasierte Medizin oft steril ist und den Menschen nicht als Einzelne betrachtet. Wenn ich 500 Leute nehme und gucke, was ist der Mittelwert aus dem, was denen geholfen hat, dann hilft es drei, vier Leuten von denen ideal. Für alle anderen bräuchte ich einen anderen Ansatz, der moderater oder auch strenger ist. Das ist für mich das Herz an der Sache, dass ich auch den Menschen als Einzelnen, als Individuum betrachte. Ihre Produktempfehlungen sind aber keineswegs individuell auf die Patienten zugeschnitten. Hinter ihrem Motto "Evidenzbasierte Medizin mit Herz" bleibt so ein dickes Fragezeichen. "Tipps gegen stille Entzündungen." So wie auch hinter vielen anderen Gesundheitsempfehlungen aus den Sozialen Medien. Bei der Informationsflut, die wir heute übers Internet und sonstige Quellen zum Thema Gesundheit bekommen, ist es auch sehr schwer zu unterscheiden, was ist denn wirklich wissenschaftlich gezeigt und was geht so über die Grenze, ins Esoterische, nenn ich es mal, hinaus? Einerseits kann man natürlich denken, wenn es hilft, ist es gut. Andererseits muss man sehr vorsichtig sein, Menschen mit Ratschlägen zu konfrontieren und auch mit ihnen zu arbeiten, die möglicherweise völlig wirkungslos bleiben und viel Aufwand mit sich bringen, möglicherweise sogar schaden. So wie zum Beispiel die Chaga-Pilze, die auch Yvonne verwendet. Und tröpfel mir da Chaga-Tropfen rein. Für die gute Laune. (Vogelzwitschern) Werden Chaga-Pilze unsachgemäß angewendet, können sie zu ernsten Nierenproblemen führen. Bei einigen Nahrungsergänzungsmitteln ist also durchaus Vorsicht angebracht. Yvonne ist unsicher und trifft für sich eine Entscheidung. Am Anfang hab ich gedacht, das muss ich alles nehmen. Das hat mich total überfordert. Die ganz abgefahrenen Sachen, die ich vorher noch nie gehört hatte, die hab ich nicht weiter genommen. Bin ich ehrlich, weil mir da auch nicht so ganz klar war, was die mit mir machen. Kautz, hallo! (Belebte Musik) An den Ernährungstipps hält Yvonne dennoch fest. Zudem möchte sie einen speziellen Bluttest machen, der klären soll, ob sie wirklich versteckte Entzündungen im Körper hat. Sie fragt mehrere Ärzte an und bekommt nur Absagen. Oft mit der ehrlichen Begründung, dass man sich damit nicht auskennt. (Belebte Musik, leises Gespräch) Wir bringen sie mit Karsten Krüger in Kontakt. Der Gesundheits- und Sportwissenschaftler ist für unseren Film bereit, Yvonne zu behandeln. Yvonne ist einverstanden und spricht mit ihrem Mann darüber. Darum, ich würde ihn einfach mal anrufen, hinfahren. Und mir das zumindest mal anhören. - Ja, nimm dir die Zeit. Also, meinen Support hast du. - Danke. Vielleicht fahr ich auch mal dahin, wenn es hilft. Karsten Krüger leitet den Bereich Bewegungswissenschaft und Sportpsychologie an der Universität Gießen. Er weiß, wie man den stillen Entzündungen auf die Spur kommt. Also, es ist so, dass wir erst mal abklären müssen, ob hinter Symptomatiken, wie sie bei Yvonne ja beschrieben sind, keine Schwererkrankung steckt. Und deshalb würde ich dann immer eine allgemeinmedizinische Abklärung potenzieller schwerer Erkrankungen machen. Und wenn das ausgeschlossen ist, da kommt das Thema Entzündungen ins Spiel und auch Stoffwechsel. Welche sind vielleicht noch subklinisch, aber man sieht einfach schon, da ist ein Prozess im Gange? Ja, dann herzlich willkommen. - Vielen Dank. In Gießen angekommen, brennt Yvonne darauf, endlich Klarheit zu bekommen. Beim ersten Gespräch geht es um Grundsätzliches. (Ernste Musik, leises Gespräch) Ich weiß ja auch, wie sieht gesunde Ernährung aus. Ich weiß, dass eine Pizza mit doppelt Käse nicht geil ist. Aber trotzdem hat man ja Bock drauf. Und auf die Schokolade danach hat man Bock. Also, diese Sachen zu ändern, das find ich halt spannend, wie man das halt hinbekommt, ne? Es sind sehr eingefahrene, auch teilweise dem Alltag geschuldete, teilweise sogar seit der Kindheit anerzogene Verhaltensweisen, wo wir genau auch alle Schwächen kennen, die sich da einschleichen. Und bei denen wir sagen, wir müssen nicht nur erklären, was soll passieren, sondern wir müssen Sie in dem Fall auch ein Stück weit begleiten, dass das Ganze umgesetzt wird. Karsten Krüger will zunächst herausfinden, ob sich Yvonnes Bewegungsroutinen optimieren lassen. Bewegung ist eines der wirksamsten antiinflammatorischen Konzepte. Das heißt, derjenige, der sich regelmäßig bewegt, hat einerseits weniger Probleme, überhaupt eine stille Entzündung zu entwickeln. Das heißt, im Präventiven ist Bewegung an sich schon viel wert, das Immunsystem in Balance zu halten. Zunächst wird Yvonnes Belastbarkeit überprüft. Das soll zeigen, ob sie sich beim Sport vielleicht zu viel zumutet. Denn auch körperliche Überlastung kann Entzündungen fördern. (Lockere Musik) So, jetzt gibt es einmal einen Piks ins Ohr. Mhm. Gut. Schön. Und noch ein Piks für eine Blutprobe, die im Labor der Uni auf versteckte Entzündungen gecheckt wird. Zusätzlich wird Yvonne noch mal untersucht. (Lockere Musik) Haben Sie weitere Erkrankungen beziehungsweise Vorerkrankungen? Nee. Keine Vorerkrankungen. Nehmen Sie Medikamente regelmäßig ein? Nee. Das heißt, Sie sehen so gar keinen Auslöser? Nein, wirklich nicht. Und das ist das, was mich gerade so verrückt macht. Dass ich denke, was ist auf einmal passiert, dass ich durchgängig von einem Infekt in den nächsten stolpere. Also, es ist gefühlt, seit zwei Jahren gibt es keinen Tag, wo ich gar nichts habe und sagen könnte: "Wow, jetzt ... " Mhm, heute geht es mir richtig gut. - Ja. (Ernste Musik) Noch einmal tief einatmen bitte. Die Luft anhalten. Das ist die Leber, und hier liegt die Niere. Ne, also ganz bisschen heller ... sieht die Leber aus. Mhm. Das kann schon ein Zeichen für eine leichte Leberverfettung sein. Mhm. Leberverfettung - oft ein Zeichen falscher Ernährung. Ist Yvonne vielleicht doch nicht ganz gesund? Bitte noch einmal ganz tief einatmen. Hier sind sechs Stangen Spargel. Der Rest ... In Kiel hält sich Michael Frey eisern an die Ernährungsempfehlungen von Matthias Laudes. Seine Familie unterstützt ihn dabei. (Ruhige Musik) Und jetzt wird geschnippelt, meine Herrschaften. Jawoll. - Das ist wie im Fernsehen. Da läuft doch immer diese Serie. Gekocht wird zwar nicht streng mediterran, aber nach gesundem Rezept. (Abwartende Musik) Anfangs fiel Michael Frey die Umstellung alles andere als leicht. (Hintergrundgespräche) Oh Gott, hab ich gedacht. Erst mal, als ich gehört habe, ein halbes Jahr. Und dann müsste ich jeden Montag kommen. Und das war, also ja ... Oh Gott, habe ich gedacht. Aber ich hab dann gedacht, egal, jetzt musst du durch. Das kleine Stück ... Aber nach und nach freundet er sich mit der neuen Ernährungsweise an. Die Unterstützung seiner Frau und seiner Familie hilft ihm dabei. (Abwartende Musik) Und die Umstellung bleibt nicht ohne Wirkung. Das sind so die Jacketts, die ich vorher am meisten getragen hab. Was auch auf vielen Bildern drauf ist, aber das ist ... der ähnliche Effekt, nicht ganz so, aber meine Frau sagt jedes Mal: "Du siehst unmöglich aus, zieh dir was an." "Wie siehst du aus mit dem Jackett?" Und das war auch mal so ... Das hat mal schön eng gesessen. (lacht:) Ja. Ist alles vorbei. Und gleich ist es mit der Hose, nicht? Kann ich die Hose mal nehmen, also ich kann die mal zeigen, wie die so aussieht, nicht? Da passen zwei Leute rein inzwischen. (Ruhige Musik) Und zum Beweis noch eine Gewichtskontrolle auf der Waage. Nach einigen Monaten sind 20 Kilo weg. Und das hat positive Folgen, wie die Check-ups bei Matthias Laudes zeigen. Das heißt, der Stoffwechsel hat sich deutlich verbessert. Und als Erklärung hierfür sehen wir, das sind so Entzündungswerte. Das ist so ein globaler Entzündungsmarker im Blut. Der war bei Ihnen deutlich erhöht am Anfang, so hoch sehen wir den eigentlich gar nicht immer. Der lag bei 21, normal ist unter fünf. Und tatsächlich ist der Wert jetzt aber, wo die Behandlung noch gar nicht abgeschlossen ist, schon auf unter fünf abgefallen. Das ist bei Ihnen jetzt 2,8, sodass eben diese Entzündungsreaktion, die die Grundlage ist auch für die Stoffwechselerkrankungen, die mit Übergewicht assoziiert sind, die ist verschwunden komplett. Ich fühl mich einfach freier, entschieden freier. Und auch körperlich. Klar, das Gewicht, was fehlt, ist wichtig. Kleidungsmäßig, ohne Frage. Das ist überhaupt keine Sache, aber auch so. Ich kann ... bleib nicht mehr stehen. Ich kann besser laufen. Meine Atmung ist besser geworden. Ich gönne ... erfreue mich an meiner Umwelt gegenüber. Und auch habe das Gefühl, dass ich empfänglich bin für, ja, für den Spaß oder für Freude oder auch für Nachdenklichkeiten auf der anderen Seite auch, nicht? Also, alles ist intensiver geworden und ich kann das alles intensiv machen. Das ist doch fies, ne? Noch ist Michael Frey nicht am Ziel, aber seine hohen Entzündungswerte hat er durch den neuen Lebensstil wieder in den Griff bekommen und damit eine Diabeteserkrankung abgewendet. Lange nicht gesessen. Zurück bei Yvonne. Das Ergebnis ihrer Blutwerte ist endlich da. Sie hat tatsächlich erhöhte Werte, die auf stille Entzündungen hinweisen. Ich wusste, ich hab es mir nicht eingebildet. Also, jetzt habe ich es Schwarz auf Weiß, dass etwas in meinem Körper nicht stimmt. Ja, ich hoffe jetzt sehr, den Weg zu finden, um da wieder rauszukommen. (Ernste Musik) Wie geht es nun weiter? In einem Videotelefonat bespricht sie mit Karsten Krüger die Ergebnisse der Untersuchungen. Oh ... ahhh! Ja, hallo, Yvi, wir sind ja heute bei ... Die Botschaft in puncto Sport überrascht sie. Yvonne erfährt, dass sie sich zu sehr auspowert. Weil das ist ja in der Tat oft, dass ich super oft diese schweren Beine habe, ne? Da hab ich dann auch gedacht, dass das wahrscheinlich damit zusammenhängt, weil ich immer weiter Stoff gebe, ne? "Genau." Vielleicht kann man in der Bewegung ein bisschen was verschieben, einfach hin zu ein bisschen mehr moderatem Ausdauertraining und nicht so viel Stop and Go und Hektik im Sport. Und gleichzeitig eben vor allen Dingen an der Ernährung und am Schlaf, am Entspannungsmanagement was machen. Was ist mit Yoga und Meditation und so ein Zeugs? (Harmonische Gitarrenmusik) Yvonne muss dringend runterfahren. Erholung und Regeneration fehlen in ihrem Leben völlig. Die positiven Aspekte des Sports gehen daher bei ihr teilweise verloren. (Entspannte Gitarrenmusik) Schon wenig später macht sie sich noch mal auf den Weg nach Gießen. Dort haben Karsten Krüger und sein Team ein umfassendes Konzept für Yvonne entwickelt. Jetzt wäre die Frage natürlich: Was würdest du sagen, wie sollen wir die Ernährung angehen? Ich würde sie erst mal drei Tage ein Ernährungsprotokoll führen lassen. Und dann dokumentieren, was sie da zu sich nimmt. Das erst mal auswerten und dann von dort aus weitermachen. Auch, wenn man denkt, das ist eigentlich ziemlich simpel oberflächlich betrachtet, über Ernährung und Bewegung zu sprechen, ist es eine enorme Herausforderung, das so gut zu machen und so maßgeschneidert, dass es nachhaltig umgesetzt wird. Gemeinsam mit Yvonne geht Krüger Schritt für Schritt das Anti-Entzündungsprogramm durch. (Motivierte Musik) Dazu gehört auch, dass Yvonne einen Glukose-Tracker tragen soll, um ihren Blutzuckerspiegel besser kennenzulernen. Zack, und schon sitzt der Sensor auf der Haut. Du kannst auf deiner App immer sehen, wie dein Blutzuckerspiegel nach jeder Mahlzeit verläuft. Und der Blutzuckerverlauf ... Der Tracker ist eigentlich für Diabetiker. Doch bei Yvonnes Blutuntersuchung war ein Wert auffällig, der auf einen späteren Diabetes hinweisen könnte. Zusätzliche Motivation für einen anderen Lebensstil. (Gesprächsfetzen) Wir sehen sie eher als eine Art unterstützendes System des Ganzen, dass die Patientinnen und Patienten ihren Körper besser kennenlernen. Nach jedem Essen wandelt unser Körper die Zuckermoleküle aus der Nahrung in Energie um. Der Blutzucker steigt. Die Bauchspeicheldrüse schüttet daraufhin Insulin aus. Das Hormon sorgt dafür, dass der Blutzucker wieder sinkt. Durch eine stark zuckerhaltige Ernährung wird der Körper aber auf Dauer unempfindlich gegenüber Insulin. Ein Risiko für Diabetes. (Geheimnisvolle Musik) In Kiel erforscht Matthias Laudes den Zusammenhang zwischen stillen Entzündungen, Insulinresistenz und der Entstehung von Diabetes. Er ist nicht nur Ernährungsmediziner, sondern auch Endokrinologe, also Spezialist für Hormone. Beim Diabetes gehen wir davon aus, dass im Wesentlichen die stoffwechselaktiven Gewebe, das ist das Fettgewebe, das ist die Muskulatur und vor allen Dingen auch die Leber, dass dort die Entzündungen eine so genannte Insulinresistenz auslösen. Das heißt, das Insulin, was das wichtigste Hormon ist, um den Blutzuckerspiegel zu senken, das wirkt nicht mehr richtig. Das ist der Hauptmechanismus der Diabetesentstehung, beim Typ-2-Diabetes zumindest, und das wird durch diese Entzündung getriggert. Auch der Darm spielt eine wichtige Rolle. Die Stoffwechselprodukte der Darmbakterien, auch Metabolite genannt, sind mitverantwortlich für die Entstehung von Diabetes, sagt Laudes. (Sphärische Klänge) Wenn man die falschen Darmbakterien hat, das ist die Idee, weil die Ernährung ungünstig ist, dass dann Bakterien Stoffwechselprodukte bilden, die sie aus unserer Ernährung umsetzen, die dann für uns Menschen ungünstig sind. Tatsächlich ist es so, Bakterien bilden auch günstige Metabolite. Und am Ende ist es die Summe von beidem, wenn eben diese Negativen überwiegen, dann hat das Mikrobiom eher einen schlechteren Effekt auf den Organismus, und wenn eher die positiveren Metabolite überwiegen, eher einen günstigeren Effekt. (Abwartende Musik) Über die Darmflora Diabetes vorbeugen - dafür entwickelt Matthias Laudes gerade ein Medikament. Er und sein Team haben herausgefunden, dass die Aminosäure Tryptophan im Mikrobiom von Diabetikern kaum vorkommt. Möglicherweise ist das ein erster Schritt zu einer neuen Diabetesbehandlung. (Abwartende Musik) Yvonne versucht derweil, Karsten Krügers Konzept umzusetzen. Dafür springt sie durchaus über ihren eigenen Schatten. Gibt's nur noch gesunde Sachen. Ja, und ich esse Kresse, was ich niemals für möglich gehalten hätte. Mir schmeckt die auch nicht, ganz und gar nicht, aber das ist irgendwie so ein Ding, das ist wie ein fieser Hustensaft, den man nimmt. Den, übertrieben, würgt man sich runter. Man weiß, dass es gut ist und es bringt einen nicht um. Und ja, darum hab ich das als Gewohnheit oder versuche, es als Gewohnheit in mein Leben zu integrieren. Auch an das Leben mit dem Insulin-Tracker muss sich Yvonne erst gewöhnen. Aber mittlerweile kann sie die Infos zu ihrem Blutzuckerspiegel ganz gut einordnen. (Ruhige Musik) Am Anfang war es schon ein bisschen schwierig. Ich kann es ja mal zeigen. Also, wenn so was dann erschienen ist, kriegt man schon ein bisschen Muffensausen, ne? Da merkt man aber auch, da ist man ein bisschen zittrig. Das hatte ich am Anfang in der Tat häufiger. Und hab dann einfach versucht, mich mehr dran zu halten. Wirklich nur dreimal am Tag was zu mir zu nehmen. Und dann natürlich auch versucht, nicht die süßen Sachen. Aber mich hat es total verwirrt, weil ich hab gedacht, weil ich so viel süß esse, hab ich eher gedacht, es schlägt immer nach oben aus. Und das gar nicht. Es ist eher gleichbleibend und die Tendenz ist eher, dass ich unterzuckere. Was ich mir auch damit erklärt habe, dass das dann immer ist, dass ich dann diesen Heißhunger verspüre und dann wieder Zucker reinschmeißen muss, um zu funktionieren. Statt Schokoriegel entspannte Bewegung in der Natur, das funktioniert auch immer besser. Darauf ist sie stolz. Auch Karsten Krüger ist von der Entwicklung seines Schützlings angetan. Ja, ich glaube, bei Yvi ist jetzt schon so ein bisschen dieses Thema natürlich auf eine ganz andere Prioritätsstufe gekommen. Bewusst machen - das hat stattgefunden. Ich glaube, sie hat auch jetzt so Input von Seiten bekommen. Das ist was anderes, als wenn vielleicht Freund oder Freundin oder aus dem Bekanntenkreis was gesagt wird, oder als wenn Menschen sagen, Experten auf dem Gebiet, Arzt oder Ärztin was sagt und auch sehr klar sagt: "Jetzt wär ein guter Zeitpunkt, was zu starten, um gesund zu bleiben." Und ich glaube, die Initialzündung, die ist bei Yvi passiert und die Message ist angekommen. Und sie ist ja auch jemand, der sehr körperbewusst ist und auch Veränderungen sehr schnell merkt und auch mit den Themen ja umgehen kann. (Harmonische Musik) Auch mental macht Yvonne Fortschritte. Sie ist seltener niedergeschlagen, kommt mit Stress besser klar. Für Karsten Krüger keine Überraschung. Gerade die stillen Entzündungen, weil sie chronisch sind, scheinen sich auch irgendwann im Gehirn zu manifestieren. Das hat auch Einfluss auf unsere Emotionen, auf unsere Wahrnehmung, auch auf unser Bewegungsverhalten. Auf ganz viele Komponenten. Je besser stille Entzündungen erforscht werden, desto klarer wird, wie komplex die Zusammenhänge sind. Neurowissenschaftler wie Harald Engler haben herausgefunden, dass die Prozesse auch vor dem Gehirn nicht Halt machen. Sie können sogar Depressionen auslösen. Mit einem viel beachteten Experiment konnte Engler zeigen, wie das Nervensystem auf Entzündungen reagiert und wie dies unmittelbar unsere Stimmung beeinflusst. Dafür haben er und sein Team bei gesunden Personen mit sogenannten Endotoxinen Entzündungsreaktionen hervorgerufen. (Gespannte Musik) Vielen Dank, dass Sie sich dazu bereit erklärt haben. Vor, während und nach der Untersuchung wurden die Testpersonen medizinisch durchleuchtet und mit Fragebögen zu ihrer Stimmungslage befragt. Versuchspersonen, die kein Placebo, sondern Endotoxin erhalten haben, zeigten überwiegend negative Stimmung, vermehrte Traurigkeit, auch eine erhöhte Ängstlichkeit und haben auch eine deutliche Stimmungsverschlechterung gezeigt. Das Ganze hielt dann etwa für zwei bis drei Stunden an und dann hat sich das Ganze wieder sehr schnell normalisiert. Das bedeutet, Wirkstoffe gegen Entzündungen können bei manchen Depressionen helfen. (Abwartende Musik) Engler hat eine weitere erstaunliche Entdeckung gemacht. Bei den Probanden mit Entzündungen stellte er im Blut erhöhte Zytokin-Werte fest. Diese Botenstoffe sind eigentlich hilfreich, da sie das Immunsystem aktivieren. Engler konnte sie jedoch auch im Gehirn nachweisen. Hier könnten sie auf Dauer Nervenzellen schädigen und so zu neurologischen Krankheiten wie Depressionen führen. Diese Befunde zeigen letztendlich, dass beim gesunden Menschen eine experimentell hervorgerufene Entzündungsreaktion in der Folge zu einer Stimmungsbeeinträchtigung führt. In unserem Fall war diese Stimmungs- beeinträchtigung kurzfristig, weil auch die Entzündungsreaktion kurzfristig war. Bei Patientinnen und Patienten, die unter chronischen Entzündungen leiden, hält die Entzündungsreaktion für eine längere Zeit an und dementsprechend länger dauert auch die depressive Symptomatik. (Vogelzwitschern) Auch Sport wirkt direkt auf die Nervenzellen und hilft, negative Gedanken aus dem Gehirn zu verdrängen. Für Karsten Krüger sind deshalb Sport und Bewegung ein unverzichtbares Mittel gegen stille Entzündungen. Ja, man weiß, dass Sport und aktiv und auch ein aktiver Lebensstil einerseits präventiv gegen die Entwicklungen von verschiedenen psychischen Erkrankungen wirkt, aber zum Beispiel auch bei moderater Depression ein sehr wirksames Therapeutikum ist. Und da gibt es ganz viele verschiedene Signalstoffe, die das Ganze vermitteln. Wir wissen mittlerweile, dass verschiedene hormonelle Änderungen, die Endorphine beispielsweise, die im Sport freigesetzt werden, positiv auf die Stimmung wirken. Wir wissen auch, dass viele Hormone, die über den Muskel ausgeschüttet werden, die aber auch aus verschiedenen anderen Organen kommen, durch regelmäßige Aktivität positiv reguliert werden. Bei Yvonne hat sich tatsächlich vieles ins Positive gedreht. Ihr Mann Alex hat dafür auch eine Erklärung. (Ruhige Musik) Ich glaube, dass die Erwartungs- haltung vielleicht eine andere war an das, was so passiert. Also, die Hoffnung ist ja immer. Ich hab ja selber große Probleme mit Gewicht und viel ausprobiert, dass jemand kommt, der sagt: "Hier ist jetzt die goldene Spielregel." "Wenn du dich daran hältst, bist du in zwei Monaten sorgenlos." Das kann ja so ein Programm auch nicht bieten. Und deshalb war sie vielleicht zwischendurch erschrocken, wie viel Arbeit es ist und wie groß die Verhaltensumstellung sein muss, die was bewirken kann. Und war da vielleicht auch mal etwas frustriert oder demotiviert. Aber sie ist ja ein Beißer. Und ehemalige Leistungssportler wissen, dass man auch mal ein paar Körner investieren muss, und ich glaube, sie macht das. Für Yvonne hat er sich einen gesunden Nachtisch ausgedacht. Das ist besser, als zwischendurch ständig Süßes zu essen. Und schmecken tut es trotzdem. Ich versuche, die drei Mahlzeiten pro Tag einzuhalten, dass da immer vier, fünf Stunden auch dazwischen liegen Was ja früher gravierend war. Da bin ich ja andauernd zum Kühlschrank, hab mir wieder ein Stück Schokolade, hingesetzt, gearbeitet, wieder ein Stück. Ich war so ein Permanent-Esser. Mit vielen ungesunden Dingen auch. Das hab ich geändert. Ich habe versucht, jeden Tag zehn Minuten ein bisschen Yoga ... zu machen. Früher hab ich, wenn ich Yoga gemacht hab, hab ich die letzten zwei Minuten ausgemacht, weil da ging es nur mehr drum: liegen bleiben und entspannen. Okay, in der Zeit kann ich auch schon mal die Küche sauber machen. Da zwing ich mich zu, auch diese zwei Minuten noch zu machen. Und das, obwohl Yoga und Meditation so gar nicht zu Yvonnes Lieblingsdisziplinen gehören. Ja, also sich zu zwingen, ruhig sitzen zu bleiben und nur zu atmen, fühlt sich für mich an wie ... verschenkte Zeit. Doch auch, wenn im Außen scheinbar nicht viel passiert, innerlich geschieht beim Runterkommen eine Menge. Studien zu Meditation zeigen, dass der Spiegel des Stresshormons Cortisol im Gehirn sinkt. Und weniger Stress heißt weniger Entzündungen. Denn ein Dauerbeschuss an Stresshormonen schwächt das Immunsystem. (Sphärische Klänge) Das spürt Yvonne, auch wenn sie das nicht gedacht hätte. Sie fühlt sich emotional stabiler, steht nicht mehr ständig unter Strom, ist ausgeglichener. (Ruhige Musik) Ich weiß nicht, was dann passiert ist, aber irgendwas ... Dann hab ich halt angefangen, einfach Stück für Stück ein bisschen was anders zu machen. Und bin jetzt so seit einer Woche gefühlt in einer echt ganz guten Schleife angekommen, wo ich mich auch nicht groß quälen muss. Ich kann jetzt mit Stolz verkünden, dass ich seit einer Woche keine Schokolade gegessen habe. Und noch lebe. Und noch lebe, ja. Ja-ha! (Sanfte Musik) Yvonne geht es wieder gut und davon profitiert ihr Umfeld. Und sie selbst auch, denn der Follow-Up-Check zeigt: Die erhöhten Entzündungsmarker sind besser geworden. (Sanfte Musik) Drei Monate sind vergangen, seit Yvonne sich auf die Suche nach Hilfe gemacht hat. Ihr Weg hat sie durch Höhen und Tiefen geführt und es gab dabei einige Rückschläge. Trotzdem, sie hat durchgehalten und ist seitdem ein gutes Stück weitergekommen. (Sanfte Musik) Also ... Ich habe ... fünf Kilo abgenommen immerhin. Juhu! Durch das morgendliche Dehnen tut mein Körper auch in der Tat nicht mehr so weh, ich hab den Muskeltonus ein bisschen senken können. Ich fühl mich frischer, wacher in der Tat. Ich hab das Gefühl, ich hab mehr Energie. Obwohl ich ja immer ein sehr aktiver Mensch war, aber das ist nicht so ein erzwungener Aktivismus, sondern das fühlt sich irgendwie ... normaler an. Also, als ob es wirklich aus mir rauskommt und ich es nicht aus mir rausprügeln muss. So, ja. Das ist so der Erfolg. (Freundliche Musik) (Vogelzwitschern) Yvonne hat gelernt, die Bedürfnisse ihres Körpers ernst zu nehmen. Schwere Folgeerkrankungen durch stille Entzündungen kann sie so verhindern. Und es ist gar nicht so schwer. Teure Zutaten und Nahrungsergänzungs- mittel braucht man dazu nicht. Sondern vor allem einen ausgewogenen Lebensstil und eine gute Portion Selbstfürsorge. (Freundliche Musik) SWR 2025