v1.0 (Entspannte Musik) Anna: Die Haare auf dem Kopf ausreißen, bis kahle Stellen da sind. Oder die Wimpern und Augenbrauchen zupfen, bis gar keine Haare mehr da sind. Amira: So ganz nah. Ich fühl dann auch so ein bisschen. Die meisten Menschen fühlen ja da einen Schmerz. Mir gefällt das irgendwie. A: Das zwanghafte Ausreißen von Kopf- und Körperhaaren nennt man Trichotillomanie. Was die meisten Menschen gar nicht wissen: Das ist nicht einfach eine blöde Angewohnheit, das ist 'ne psychische Erkrankung. Linda: Sie werden so genommen und ein bisschen... ...merkst du das? (Entspannte Musik) A: Was es bedeutet, damit zu leben, das will mir die nächsten Tage Amira zeigen. (Kraftvolle Musik) Sollen wir so machen? Am: Ja. (off:) Amira reißt sich seit mehr als zehn Jahren die Haare aus, an einer Stelle mittig über der Stirn. Auf den ersten Blick fällt mir das gar nicht auf. Aber am Haaransatz ist ein richtig kahler Halbkreis entstanden. Immer wieder zupft Amira da alle Stoppeln weg, die nachwachsen. Amira lebt noch bei ihrer Familie, und lange wusste auch nur die davon. Darüber zu sprechen und die Stelle zu zeigen, fällt ihr schwer, aber nimmt ihr auch den Druck. Am: Also, wenn ich mich morgens fertig mache, oder wenn ich zupfe, dann stell ich mich hier vor den Spiegel. Hab dann hier meine Pinzette. Und dann, genau ... muss ich mich halt schon relativ nah hinstellen, damit ich die Haare auch sehe. Dann halte ich die Haare auch so nach hinten. Guck dann so ganz nah. Fühl dann auch so ein bisschen, so. Ist aktuell halt nichts da. Genau, und dann nehme ich halt die Pinzette und dann, je nachdem, guck ich dann, fühle mit den Fingern. Ah, da ist doch was. Aber das kann ich jetzt nicht machen - will ich auch nicht. Genau, und dann zupf ich halt. Und dann ... mach ich die Haare wieder so runter. Und dann ... ist nichts passiert. A: Wie fühlt sich das im Moment des Zupfens für dich an? Am: Dieser Moment, wenn ich ein ... also die Haare ... Ich hab ja keine Haare da an der Stelle. Es ist ja meistens ganz kahl. Dann, wenn ich einen Stoppel fühle und ein Haar merke, dann freu ich mich so ein bisschen: Da ist wieder was, was ich zupfen kann. Die meisten Menschen fühlen ja da einen Schmerz oder so. Aber ich... also ich find diesen... also, es zieht so ein bisschen, aber mir gefällt das irgendwie. Es fühlt sich irgendwie gut an. Ist total komisch. (Nervöses Lachen) Ähm ... Genau, und dann ... ja, Guck ich mir das Haar auch ganz gern mal an: O ja, die Haarwurzel ist ganz dick. Das ist dann auch immer schön zu sehen. A: Kannst du bisschen beschreiben, in was für Situationen du den Drang verspürst, dir an den Haaren zu zupfen? Am: Ähm, also ... früher wusste ich nicht genau, wie das so abläuft in welchen Momenten das passiert. Mittlerweile weiß ich, dass das immer Situationen sind, in denen ich irgendwie mit Emotionen umgehen muss, mit denen ich mich nicht grade wohlfühl. Das kann Stress sein, Traurigkeit ... kann auch Langeweile sein. Mittlerweile ist das halt so ... das ist so in mir drin. Ich mach das manchmal auch automatisch. Wenn ich mal mir vorgenommen hab, mal wieder bisschen was wachsen zu lassen, und ich das dann schaffe, und dann wirklich so 'ne Emotion kommt, mit der ich nicht klarkomme. Und dann das als Ventil nutze, und dann alles wieder wegzupfe. Dann fühl ich mich natürlich noch mehr beschissen als vorher. (off:) Als Amira zwölf Jahre alt war, hast das Haareauszupfen angefangen. Für mich hat sie heute alte Fotos rausgekramt. Und an ihrer Frisur kann man richtig erkennen, wann es losgegangen sein muss. Seitdem trägt sie einen Seitenscheitel. Als ihre Eltern irgendwann mitbekommen haben, dass sie sich die Haare ausreißt, war es schon zu spät, um einfach wieder aufzuhören. Am: Also, ich glaub, irgendwann ... hatte ich hier irgendwie unten auf dem Sofa oder so ... hab ich dann mit den Fingernägeln gezupft. Und ... da meinten sie: "Amira, was machst du da?" Und dann ... hab ich ihnen, glaub ich, die Stelle gezeigt. Und ... ja. "Amira, was machst du denn da? Hör sofort auf damit!" A: Wie hast du dich dann gefühlt? Am: Ich hatte teilweise das Gefühl, dass ich von meiner Familie nicht verstanden werde, weil ich einfach immer noch dieses Gefühl in mir hatte, dass ich anders bin. Und ja, dann ... hab ich mich immer weiter distanziert. Ich hab viel geweint. Dann hat meine Mutter nicht verstanden, warum ich so viel weine. Dann gab es Streit. Dann hab ich noch mehr geweint wegen dem Streit. Es hat sich alles hochgeschaukelt. (off:) Über ihre Kinderärztin kommt Amira mit 14 an ihre erste Therapie. Doch trotzdem ging das Haareausreißen weiter. A: Würdest du jetzt noch mal in Betracht ziehen, 'ne Therapie zu machen? Am: Ich schließ das auf keinen Fall aus, dass ich 'ne Therapie machen möchte. Ich denk mir nur ... aktuell auch ... ich weiß nicht, ist es nicht so 'ne hohe Priorität. Ich hab das Gefühl, es gibt Leute, die Therapie dringender brauchen als ich. Ähm ... Und deswegen werd ich ... Also, ich fühl mich ja jetzt ganz gut damit. Ich kann damit gut leben, es stört mich jetzt nicht. Ich kann darüber offen reden. A: Ich muss echt sagen, ich bin immer wieder total geflasht davon, was für coole, mutige Menschen ich für "reporter" treffen darf. Wenn euch das auch gefällt, dann abonniert am besten jetzt unseren Kanal, und aktiviert die Glocke, dann verpasst ihr auch nichts mehr. (off:) Amira wirkt total stark auf mich. Ihre Stelle ist für Außenstehende ja auch gar nicht so auffällig. Aber sobald wir draußen unterwegs sind, wird mir klar, wie sehr sie sich dafür schämt, eine kahle Stelle zu haben und wie sehr es sie in ihrem Alltag beeinflusst. Am: Also, wenn Leute kommen und grad ein Wind kommt, dann muss ich halt schon gucken, dass ich die Haare so hinters Ohr klemme. Und dass ich dann so gucke, dass dann nichts zu sehen ist. Würde schon gern mal irgendwann einen Mittelscheitel tragen können oder mal irgendwelche coolen Frisuren ausprobieren - aber das ist aktuell noch nicht möglich. (Getragene Musik, Lachen) A: Du hast mir auch schon im Vorfeld erzählt, dass Friseur manchmal gar nicht mal so cool für dich ist. Welche Momente sind da besonders unangenehm gewesen? Am: Bei meiner ersten Friseurin, bei der sich das auch so mit der Zeit entwickelt hat, hat die mich dann auch immer gefragt: "Amira, was machst du denn da genau? Wieso machst du das?" Und ich konnt's halt auch nicht wirklich erklären. Und hab mich dann auch sehr unwohl gefühlt. (off:) Die Angst vor komischen Blicken oder Kommentaren begleitet Amira ständig. Normalerweise lässt sie sich wegen ihrer Erkrankung beim Friseur nie die Haare waschen, beim letzten Mal musste sie, wegen Corona. Am: Dann hat sie mir die Haare gewaschen und dann hat sie natürlich auch die Haare ganz nach hinten gemacht, sodass es deutlich zu sehen war. Seitdem ich Trichotillomanie hab, ist das immer so 'n Moment der Anspannung. Ich sitz dann da total verkrampft und hoffe, dass es bald vorbeigeht. Weil ich einfach nicht mag, dass jemand so lange auf die Stelle guckt. (Sanfte Musik) A: Wir zwei werden ja auch noch mal uns treffen und zusammen zu 'ner Haarexpertin gehen. Das ist eine Frau, die hat sich darauf spezialisiert, Friseur:innen auszubilden im Umgang mit Menschen mit Trichotillomanie. Ich bin schon ganz gespannt, was sie mit dir machen wird oder bereden wird. Am: Ich auch. A: Dann let's go, würd ich sagen. (Entspannte Musik) Bevor's gleich zum Haartermin geht, möchte ich erst mal noch verstehen, was hinter dem Drang steckt, sich die Haare auszureißen. Amira sagt ja zum Beispiel, dass bei ihr oft Stress ein Auslöser ist. Aber ist das wirklich alles, was dahintersteckt? Genau darüber möcht ich mit der Psychologin Christina Gallinat sprechen. Christina: Es gibt nicht die eine Ursache, dass jemand Trichotillomanie entwickelt oder nicht. Sondern da spielen immer ganz viele Prozesse mit rein. Es gibt auch einige Studien, die darauf hindeuten, dass auch biologische Faktoren eine Rolle spielen. Es gibt etwa Zwillingsstudien, die zeigen, dass es da einen gewissen genetischen Einfluss vermutlich gibt. Es gibt viele andere Faktoren, die diskutiert werden, wie Traumata in der Vergangenheit. Insgesamt muss man sagen, es gibt zu Trichotillomanie im Vergleich zu anderen psychischen Erkrankungen noch wirklich wenig Forschung. Aber das, was es bislang gibt, weist darauf hin, dass insbesondere diese Emotions- und Spannungsregulationsprozesse 'ne ganz wichtige Rolle spielen. Also, das würde auch zu dem passen, wie es bei Amira ist. A: Was wäre denn dann eine gute Behandlung, um Trichotillomanie ... ja, in den Griff zu bekommen? C: Das Therapieverfahren, wo die meiste Evidenz für vorliegt, ist eindeutig die kognitive Verhaltenstherapie. Welche Funktion hat mein Verhalten? Wie kann ich meine Spannung auf andere Weise regulieren? Das ist eine rein verhaltensbasierte Methode, wo man lernt, diese automatisierten Verhaltensweisen von, dass die Hände immer wieder in die Haare wandern, dass man die umtrainiert, sozusagen umlenkt. (off:) Ich erzähle Christina, dass Amira momentan keine Therapie macht, weil sie niemandem einen Platz wegnehmen will. Die Psychologin hat dazu eine klare Meinung. C: Wenn jemand das Gefühl hat, er oder sie braucht Hilfe, dann ist das Grund genug. Leiden lässt sich nicht vergleichen. A: Wie ist es denn bei euch: Rupft ihr euch selbst auch manchmal Haare aus? Bewertet ihr das Verhalten jetzt nach dem, was die Expertin erzählt hat, vielleicht sogar anders? Schreibt's gerne in die Kommentare. (off:) Es ist so weit: Amira überwindet sich und lässt sich die Haare vor der Kamera schneiden, von Linda Hollatz. Linda ist Psychologin und berät Menschen mit Trichotillomanie. Außerdem schult sie Friseur:innen im Umgang mit Betroffenen. Das Spannende: Früher hat Linda selbst auch ihre Haare ausgerissen. Linda: Ich würd halt den längsten Punkt hier nehmen. Am: Mhm. L: Und dann gerade schneiden. (Dynamische Musik) A: Also, was mir auf jeden Fall auffällt im Gegensatz zum konventionellen Friseurbesuch, ist, dass Linda sich natürlich super viel Zeit nimmt, aber auch, dass sie total präzise arbeitet. L: Also atmen wir zusammen ein, du kannst auch die Augen zumachen. Ich mach es auch. Wir fangen an. (Konzentriertes Atmen) Und ausatmen. (off:) Ein Haarschnitt, der mit einer gemeinsamen Atemübung startet, das hab ich so auch noch nicht gesehen. Was mir außerdem auffällt: Linda tastet sich vorsichtig an Amiras Stelle ran. L: Und jetzt wäre der Punkt, wo ich die Haare praktisch wie so 'nen Irokesenhaarschnitt, wo ich sie eben so nehme und hochziehe. Am: Ja. L: Und da nehm ich natürlich diese Bahn. Am: Mhm. L: Ich weiß nicht, ob das okay ist für dich jetzt. Am: Ja. Ist okay. - Ja. Ich fühl mich wohl, ich krieg das hin. (off:) Außerdem schützt sie die Stelle immer wieder mit der Hand. (Dynamische Musik) Am: Jetzt geht's schon? Ich fühl mich sehr entspannt. Ich find, dieses Atmen am Anfang, das war sehr ... sehr entspannend. L: Ähm, ich hab noch einen Tipp für dich. Am: Ja. L: Da werden die Haare jetzt nicht gezogen, ist ja auch ein Auslöserwort. Also, wir wollen ja nicht Haare ziehen, aber sie werden so genommen und so ein bisschen... merkst du das? Am: Mhm. L: Und das ist eigentlich 'ne Massagetechnik. Am: Ja, die Kopfhaut bewegt sich ein bisschen. L: Die Kopfhaut bewegt sich. Ich find, das ist so 'ne tolle Alternativbewegung. Man hat so dieses Gefühl von ... Am: Mhm. L: Dass sich da was bewegt. Und eigentlich ja in dem Moment, wo du ziehst und wieder loslässt, löst das ja auch Spannung. Am: (entspannt:) Mhm. (off:) Lindas zweiter Tipp: Immer wenn der Drang kommt, Haare auszureißen, Haare über Kopf kämmen. Ihr selbst hat das zumindest gutgetan. Am: Das sieht echt cool aus. (Zufriedenes Lachen) O ja. Das ist irgendwie was ganz anderes jetzt gewesen. Es fühlt sich echt schön an. Gefällt mir richtig gut. L: Cool. A: Toll. Am: Ich hatte gar nicht dieses Gefühl wie sonst, dass ich so ... mich so festhalte und ... das über mich ergehen lasse. Und ... es war einfach ... Ja, diese Prozedur war einfach ... schön. Danke. (Lachen) (Dynamisch-treibende Musik) A: An dieser Stelle ist es total wichtig, zwei Dinge zusagen: Erstens, man ist nicht komisch, wenn man diesen Zwang hat, sich die Haare auszurupfen. Das haben viele andere auch. Damit ist man nicht allein. Zweitens, man kann aber was dagegen tun. Und man kann sich Hilfe holen. Das ist auch total okay und wichtig. Wenn ihr euch generell für Mental-Health-Themen interessiert, abonniert doch am besten jetzt unseren Kanal und aktiviert die Glocke, dann verpasst ihr keinen Film mehr. Wir beschäftigen uns nämlich immer wieder damit. Für einen meiner letzten Filme hab ich Julia getroffen. Julia ist süchtig nach Shoppen und bekommt fast täglich Pakete von Amazon. Julia: Es sind ja nur fünf Euro. Oder es sind ja nur zehn Euro. Das war immer so: Minus, dann kommt der Lohn. Dann eben wieder weniger zur Verfügung. Dadurch aber wieder ins Minus gekommen. Es ist halt irgendwie die "Lösung" zu 'nem anderen Problem. A: Eine Sucht, die viele nicht auf dem Schirm haben. Den Film findet ihr hier. Was wiederum viele kennen, ist, dass es richtig schwierig ist, 'nen Therapieplatz zu finden. Darum geht's in dem Film von "Die Frage". Ich freu mich, wenn wir uns das nächste Mal wieder hier sehen.