v1.0 [weint] Ich möchte nicht mit diesen Leuten reden. Bitte hol mich hier raus. Ich bin nicht verrückt Eingewiesen von der eigenen Mutter. Verstoßen von der Familie. Ich bin hier ganz alleine. Das Builqis Edhi House in Pakistan ist Asiens größtes Psychiatrie-Krankenhaus für Frauen. 1400 Frauen und jeden Tag werden es mehr. Für Dr. Nasim seit 20 Jahren ein eigentlich aussichtsloser Kampf. Aber: Die Erfüllung, die ich hier erfahre, kann durch kein Geld der Welt aufgewogen werden. Behandelt werden alle Formen von psychischen Erkrankungen. Niemand wird festgehalten, aber gehen können diese Frauen auch nicht. Es sind ihre Familien, die für sie entscheiden, nicht die Ärzte. Kommen deine Verwandten dich besuchen?. Nein, niemand besucht mich. Diese Einrichtung ist nicht nur Psychiatrie, sie ist auch Krankenhaus, Frauenhaus, letzte Zuflucht und irgendwie auch Gefängnis. Für die Frauen, die hier leben, gibt es einen Begriff: Gespenster von Karachi. Wer sind diese Frauen? Wie sind sie hier gelandet? Und wie kommen sie hier wieder raus? Ich bin in Karachi, im Süden Pakistans. Es ist ein konservatives Land mit klaren Regeln für Männer und Frauen. Männer verdienen hier das Geld. Frauen müssen den Haushalt schmeißen, sich um die Kinder kümmern, die Eltern pflegen. Auf den Straßen sind kaum Frauen unterwegs. Für Frauen, die ihre Rolle nicht mehr erfüllen können, weil sie krank werden oder selbst Hilfe brauchen, gibt es kaum Hilfsangebote. Wenn auch die Familie nicht helfen kann oder will, werden diese Frauen manchmal einfach verstoßen. Ich bin auf dem Weg in den Norden der Stadt. Im Bilqis Edhi House leben 1400 Frauen mit geistiger Behinderung, psychischen Erkrankungen und seelischen Problemen. Häusliche Gewalt und Vernachlässigung machten viele krank. Das sind sie, die sogenannten Gespenster von Karatschi, unsichtbar für den Rest der Gesellschaft. Eine Woche verbringe ich mit Kameramann und Übersetzer in der Einrichtung. Wie sieht der Alltag der Frauen und der Mitarbeiter aus? Was passiert im größten Psychiatrie-Krankenhaus Asiens? Es ist Montagmorgen. Am Wochenende wurden wieder neue Patientinnen eingeliefert. Sie warten auf ihr erstes Gespräch mit den Ärzten. Dr. Nasim und ihr Kollege Dr. Ayas verschaffen sich einen Überblick. Bist du das erste mal hier? Ja, das erste mal. Warum bist du hier? Ich möchte nach Hause. Ich bin nicht verrückt! Mariam wurde gestern von ihrer Familie hergebracht - gegen ihren Willen. Du hast erzählt, dass du Depressionen hast. Ich habe den Spiegel meiner Mutter zerbrochen. Deswegen hat sie mich hierhergebracht. Ich bin keine Verrückte, glauben Sie mir. Ich werde wie eine Verrückte behandelt. Hast du eine Telefonnummer, die wir anrufen können? Dr. Nasim und ihr Kollege Dr. Ayas sind hier die leitenden Ärzte. Die beiden und eine weitere Kollegin versorgen die gesamte Einrichtung. Drei Ärzte auf 1400 Patientinnen. Erzähl, wie geht es dir? Mama, kann ich nach Hause kommen? Mama, kann ich? Nein, nein, nein. Mama, ich mache alles, was du willst. Gib mir das Telefon. Später erzählt mir Miriams Mutter: Ihre Tochter hier einzuliefern, sei ihr nicht leicht gefallen. Doch Mariam sei gewalttätig, habe sie mit einem Messer angegriffen. Die Mutter entscheidet. Mariam bleibt hier. Ayesha ist die nächste in der Schlange. Sie wurde von der Polizei hergebracht, weil diese nicht wusste, was sie sonst tun soll. Als sie eingeliefert wurde, war sie bewusstlos. Sie ist drogenabhänig. Was nimmst du? Drogen. Welche Drogen? Heroin. Wie nimmst du Heroin? Durch die Nase. Es tut weh. Wie lange machst du das schon? Seit 10 Jahren. Ich habe Kinder, die zu Hause auf mich warten. Ich möchte nach Hause gehen. Ich schaffe das alleine. Die Ärzte wollen niemanden hier festhalten. Ayesha weiß, wo sie wohnt und möchte selbst nach Hause fahren: Sie kann gehen. Wer diese Frau ist, wer sie hergebracht hat und was ihr widerfahren ist, weiß hier niemand. Die Mitarbeiter sind alles auf einmal: Psychiater, Sozialarbeiter, Therapeuten und Ermittler. Auch sie bleibt hier. Das Psychiatrie-Krankenhaus wird von der Hilfsorganisation Edhi betrieben. Sie kümmern sich seit über 70 Jahren um die Menschen, für die sonst niemand sorgt. Sie unterhalten Psychiatrien, Schulen, Frauenhäuser und Krankenstationen hier und im ganzen Land. Rund um die Uhr sind sie mit 1800 Krankenwagen im Einsatz, die größte von Freiwilligen betriebene Flotte der Welt. Bilal, wohin fahren wir? Wir fahren zum Jinnah Krankenhaus. Warum? Dort liegen zwei ältere Frauen. Ungefähr 40 oder 50 Jahre alt. Sie hatten einen Unfall und es gibt niemanden, der sich um sie kümmert. Sie haben niemanden. Wir holen sie ab und bringen sie zu uns in die Einrichtung. Viele öffentliche Krankenhäuser können ihre Patienten nicht ausreichend versorgen. Wenn die Angehörigen nicht erreichbar sind, rufen die Ärzte bei Edhi an. Bilal kümmert sich um den Transport. Die Frau auf der Trage hat eine schwere Kopfverletzung, mehr ist nicht bekannt. Alltag für Edhi: Wenn sich niemand verantwortlich fühlt, müssen sie sich kümmern. Mit der Kurzwahl 115 hat die Hilfsorganisation im Land eine eigene Notrufnummer. Täglich gehen bis zu 6000 Anrufe ein. Zurück im Edhi House. Die Mittel sind knapp, aber sie stehen jedem zur Verfügung. Unabhängig von Religion, Geld oder Geschlecht: Jeder wird behandelt. Wo ist die Akte? Wie heißt du, mein Kind? Wie heißt du, mein Kind? Wie heißt du, mein Kind? Dr. Nasim versorgt die Frau mit der Kopfverletzung. Sie hat eine blutverkrustete Platzwunde am Hinterkopf. Die Frau wirkt verwahrlost, kann sich nicht bewegen, kaum sprechen. Wascht sie erstmal, damit wir sehen können, wo sie verletzt ist. Ja, mein Kind, was ist passiert? Wie heißt du? Ja? Nenn mir deinen Namen, mein Kind. Nenn mir deinen Namen, mein Kind. Sana? Sie heißt Sana. Was ist passiert? Hattest du einen Unfall? Nein, schau mal, ihr Kopf ist ganz vergammelt. Sieh dir den Hinterkopf an. Sprich lauter, damit wir etwas verstehen, wo du wohnst. Gebt ihr was zu trinken. Wo wohnst du? Ihre Kehle ist ganz trocken. Fazal Mill? In Fazal Mill? Sie wohnt im Fazal Mill. Mehr als ihren Namen und ihren Wohnort bekommen Bilal und Dr. Nasim heute nicht raus. Die Frau bleibt hier. Eine medizinische Versorgung in Pakistan ohne die Arbeit von Edhi erscheint unvorstellbar. Der nächste Morgen. Es ist 6 Uhr: Ich bin zum Frühstück mit Frauen verabredet, die schon seit Jahren in der Einrichtung leben. Viele von ihnen wurden misshandelt. Nicht jeder möchte offen darüber sprechen. Mit ihnen ins Gespräch zu kommen, ist für uns daher schwierig. Als einzige will Wahida von sich erzählen. Sie lebt seit acht Jahren hier. Sie sagt: Ihr Mann hat sie regelmäßig verprügelt. Sie leidet unter schweren Depressionen. Ich hatte immer Angst. Wir hatten immer Streit. Ich war auf der Polizeistation. Was hast du der Polizei gesagt? Ich habe denen nichts gesagt. Die Polizisten haben sich nur mit den Männern unterhalten, deshalb bin ich rausgegagen. Ich wusste nicht, was ich machen soll. Wir haben uns in den Polizeiwagen gesetzt und wurden hierher gebracht. Wahida floh mit ihren kleinen Töchtern. Die Mutter sieht ihre Kinder selten, sie sind auf einem anderen Flügel untergebracht. Solche oder ähnliche Geschichten erzählen hier alle. Wenn Frauen zur Belastung werden, werden sie einfach im Edhi House abgeladen. Wahida hat man nicht mal erzählt, wo man sie hinbringt. Ich war besorgt. Als wir ankamen, nahmen sie unsere Sachen ab. Unsere Taschen mit der Kleidung und dem Schmuck. Wer hat dir das abgenommen? Die Krankenschwester. Sie haben mein Blut und das Blut meiner Töchter untersucht und eine Akte für uns angelegt. In ihrer Akte steht: Als sie hierher kam, sei sie in einem schlechten Zustand gewesen. Sie sagt: Heute geht es ihr besser. Sie kümmert sich sogar um andere Patientinnen. Dennoch fühlt sie sich einsam. Kommen deine Vewandten dich hier besuchen? Nein, niemand besucht mich. Ganz ehrlich: Ich habe viele Verwandte, aber niemand wird mich bei sich aufnehmen. Die werfen mich alle wieder raus. Möchtest du diesen Ort verlassen? Ja, ich möchte hier raus. Zur Erinnerung Wahida wird von den Ärzten und Pflegerinnen nicht festgehalten. Es sind die Umstände, die sie seit acht Jahren zwingen, hier zu bleiben. Welche werde ich später verstehen. Das sind schon krasse Geschichten, die man hier zu hören bekommt. Das sind so Leute, die hier abgeliefert wurden, weil sie zu Hause nicht erwünscht sind. Leute, die sie selbst eingeliefert haben, weil sie hier in Sicherheit sind oder weil sie einfach erkrankt sind. Ich glaube das hallt noch ganz schön lange nach, die Geschichten, die uns hier erzählt wurden. Regelmäßig haben die Patientinnen einen Termin bei einer Psychologin. Sie arbeitet freiwillig hier, nach Feierabend. Die Akte auf dem Tisch gehört zur Wahida. Sie hat heute ihren ersten Termin seit Monaten. Was passiert, wenn du deine Medikamente nicht nimmst? Ich fühle mich schwach, ich habe niedrigen Blutdruck. Sonst noch was? Abgesehen davon passiert nichts. Sonst nichts? Ok, du hast gesagt: Du bist hierher gekommen, weil sich niemand um dich kümmert und du nimmst Medikamente, ohne die du dich schwach fühlst. Ja. Wenn du die Medikamente nicht nimmst, hörst du dann manchmal Stimmen oder siehst Gesichter, die nicht da sind? Nein, nein. Hast du Zweifel? Nichts dergleichen. Du nimmst seit acht Jahren Medikamente. Was waren die Vor- und Nachteile? Sie haben nicht geholfen, nur den Schmerz gelindert. Ich verschreibe neue Medikamente. Die alten helfen nicht. Es gibt keinen Effekt, hmm, keinen Effekt. Keine Verbesserung in acht Jahren. Das Gespräch ist schnell beendet. Im Wartezimmer sitzen noch 20 andere Frauen. Viel Zeit kann sich hier niemand für Wahida nehmen. Fast jede Patientin nimmt täglich Medikamente, auch Wahida. Verteilt werden Neuroleptika, Antidepressiva und starke Schmerzmittel. Mein Eindruck: Die Medikamente sind stark dosiert. Die Frauen wirken die nächsten Stunden wie ruhiggestellt. Es wird still auf den Gängen. Die Edhi Foundation finanziert sich vollständig aus Spenden. So haben Sie hier einen sicheren Ort geschaffen, für die Frauen, für die niemand sonst da ist. Eigentlich kümmern sich hier fast nur Frauen um Frauen. Bilal ist einer der wenigen Männer, die hier mithelfen. Seit 35 Jahren arbeitet er in der Einrichtung. Er hat noch nie woanders gearbeitet. Am Anfang war ich im Büro, in der Telefonzentrale. Danach war ich in einer Notunterkunft und habe dort die Krankenwagen koordiniert. Täglich ist er in der Einrichtung unterwegs. Woher kommst du? Aus der Notaufnahme und du? Von wem ist das? Aus welchem Zimmer seid ihr? Bei seinen Rundgängen schaut er nach dem Rechten. Der schwierigste Teil für ihn: Der Weg in den geschlossenen Flügel. Zu diesen Frauen können auch Bilal und seine Kollegin nicht mehr helfen. Lasst uns raus! Dieses Leid geht auch den Mitarbeitern nah. Dr. Nasim kümmert sich seit 19 Jahren um die Frauen. Obwohl sie inzwischen 70 Jahre alt ist, kommt sie jeden Tag hierher. Bruder, ich habe ein schwaches Herz. Wenn ich die Frauen hier sehe, wird mein Herz ganz schwach. Wenn sie mich anlächeln, dann gibt mir das Trost. Wenn sie weinen, dann bleibe bei ihnen, bis ihre Tränen trocknen. Das Einzige, was wir ihnen nicht geben können, sind ihre Familien. Deswegen weinen sie die ganze Zeit. Immer die gleiche Bitte: "Bringt uns nach Hause." Sie lieben ihre Familien, aber die Familien haben sie verstoßen. Wenn wir sie nach Hause fahren, werden sie von ihrer Familie verprügelt und zurückgebracht. Sogar unsere Freiwilligen werden angegriffen. Sie lassen die Patientinnen zurückkommen und wir können sie nicht auf der Straße sitzen lassen. Wir fahren jeden Tag. Dafür gibt es mehrere Gründe. Ein Grund für all das ist Armut. Die Leute haben kein Geld, um Medikamente zu bezahlen. Der andere Grund sind die Lebensumstände der Familien. Viele Leute leben in einem einzigen Zimmer mit der Familie. Wie sollen die eine aggressive Patientin versorgen? Ich frage sie, warum Frauen nicht einfach alleine leben können. Das ist in Pakistan unmöglich. Man würde sie nicht in Ruhe lassen. Diese Gesellschaft würde sie nicht alleine wohnen lassen. Eine Frau kann nicht alleine leben. Ich verstehe jetzt: Die Frauen hier sind abhängig von ihren Familien. Und 75 % der Frauen, die entlassen werden, landen schließlich wieder hier, weil ihre Angehörigen sie nicht wieder aufnehmen. Deswegen ist Wahida immer noch hier. Wo sollte sie auch hingehen? Sie hat nur zwei Möglichkeiten: Hier bleiben oder auf der Straße leben. Meine Woche geht zu Ende. Ich möchte noch einmal mit Wahida sprechen und sie fragen, was sie sich für ihre Zukunft wünscht. Ich bräuchte nur ein Zimmer. Dann wären ich und meine Töchter zufrieden. Meine Tochter hat mir versprochen, dass sie arbeiten gehen wird und uns ein Zuhause besorgt. Sie steckt ihre Hoffnung in ihre Töchter. Sie sollen es hier rausschaffen und Wahida mitnehmen. Die Mitarbeiter sagen mir: Das sei extrem unwahrscheinlich. Auch der Alltag von Wahidas Töchtern spielt sich vollständig innerhalb der Einrichtung ab. Ihre jüngere Tochter Hamna besucht hier die Grundschule. Die Mütter all dieser Kinder sind hier Patientin. Das Leben außerhalb dieser Einrichtung kennen nur die wenigsten. Hamna sagt: Sie gehe gern zur Schule. Eines Tages möchte sie Pilotin werden, um die Welt hinter diesen Mauern zu entdecken. Kannst du mir sagen, was du in der Schule so machst? Morgens beten wir, singen die Nationalhymne, danach haben wir Unterricht. Und was? Dort lernen wir zum Beispiel lesen. Um 10 Uhr ist Pause, danach mache ich Hausaufgaben. Seit Jahren klammert sich Wahida an die Hoffnung, diesen Ort eines Tages verlassen zu können, aber es liegt nicht in ihrer Hand. Sie wird mit dem Nötigsten versorgt. Doch abgesehen von Medikamenten, Essen und Schlafen passiert nicht viel. Sie und die anderen Frauen leben in einem winzigen Safe Space. Aber ein Safe Space, den man nie verlassen kann, ist ein Gefängnis. Wenn ihr wissen wollt, wie der Alltag in einer psychiatrischen Fachklinik in Deutschland aussieht, dann schaut gern bei den Kolleginnen und Kollegen von die Frage vorbei.